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股骨颈骨折患者焦虑调查及护理方法探讨 　　[摘要] 目的 探讨分析不同性别、年龄、文化背景的股骨颈骨折患者焦虑情况及因素，总结针对性护理措施。方法 通过沟通及相关量表测定方法对随机抽取的70例股骨颈骨折患者进行调查分析。结果 女性焦虑患者高于男性，60岁以下患者焦虑重于60岁以上，文化程度越低，焦虑越明显；导致焦虑的主要原因为担心手术效果、不适应医院生活、害怕疼痛、担心家庭及子女、担心治疗费用、未能正确进行功能锻炼等。护理对策主要从患者的心理、家庭、功能锻炼、健康教育等方面着手，并根据患者的文化程度，给予针对性护理。结论 通过了解患者焦虑原因所在，从问题的根源进行有效护理，充分发挥护理的作用。 　　[关键词] 股骨颈骨折； 焦虑； 护理 　　[中图分类号] R683.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（b）-0136-02 　　股骨颈骨折是骨科的常见病、多发病，部分人在伤前即可能患有高血压，心脏病、糖尿病或偏瘫等全身疾患，伤后常卧床不起，较易发生肺炎、褥疮和静脉炎等合并症，因而其死亡常较一般骨折患者为高[1]。在发生骨折前，由于患者未有任何的心理准备，面对突如其来的创伤，患者常容易焦虑。随着“以病人为中心”的整体护理模式的深入开展，护理已成为患者治疗过程中必不可少的环节，有效的护理能够提高患者的心理应对能力，以良好的心态面对手术，提高患者术后恢复质量，使患者早日康复。为探讨分析不同性别、年龄、文化背景的股骨颈骨折患者焦虑情况及因素，总结针对性护理措施，笔者就该院2010年4月―2012年4月间收治的股骨颈骨折患者70例进行分析，并总结其护理方法，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该组70例患者为该院收治的股骨颈骨折病例，其中男32例，女38例，年龄40～80岁（60岁以下25例，60岁以上45例），文化程度：初中及以下20例，高中30例，大专及以上20例；受伤原因：车祸22例，跌倒40例，其他8例；费用支付方式：保险支付42例，自费10例，他人支付18例。 　　1.2 方法 　　沟通法：用温和的语言与患者沟通，了解患者焦虑状况及心理需求，将掌握的信息进行分类、分析。量表测定法：通过焦虑自评表（SAS），发放给作者让其逐项评定，对符合的项目打“√”，再进行统计，总分在50分以上即判断存在焦虑。 　　1.3 统计方法 　　应用SPSS12.0统计软件进行处理，该组数据采用百分比，计数资料χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 不同年龄、性别、文化程度焦虑情况比较 　　女性焦虑患者高于男性，60岁以下患者焦虑重于60岁以上，文化程度越低，焦虑越明显，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 导致焦虑的原因分布 　　导致焦虑的主要原因为担心手术效果、不适应医院生活、害怕疼痛、担心家庭及子女、担心治疗费用、未能正确进行功能锻炼等，见表2。 　　3 讨论 　　3.1 恰当的给予心理护理 　　心理的变化是导致焦虑最为根本的原因，若未进行良好的控制将极大的影响患者的生理和心理，最终降低治疗效果[2]。而同时，不同性别、不同年龄、不同文化背景的患者其面对疾病时的心理变化又不尽相同，因此护士要根据患者自身的特点，给予针对性的护理。从表1和表2中可以看出，女性患者焦虑高于男性、年龄在60岁以下的患者焦虑率高于60岁以上，文化程度越低，焦虑越明显，原因在于女性患者天生顾虑多、容易害怕，容易受周边环境变化而变化。而男性承受能力比较强，忍耐力比较高，因此在疾痛面前更为坚强。由于60岁以下的患者多数仍在工作，同时承担着家庭的重任，而老年患者因已基本完成了对家庭和社会的医务，对疾病的心理比较单纯[3]。文化程度高的患者可通过多种途径了解疾病，更能清晰的理解医生所说，更能配合医生的治疗，因此一般疗效更为明显，而文化程度低的由于相关知识掌握差，容易胡思乱想，因而更容易焦虑。基于此，对于不同特点的患者要采用不同的心理护理，如女性可用细腻的语言及体贴的动作进行疏导，也可与其交流女性感兴趣的话题，分开其注意力；对于年龄在60岁以下的患者，若其仍在工作的，引导患者提高“身体是革命本钱”的意识，让其明白健康才是其最大的创造财富；若担心家庭事务无人照料，可引导其家属进行劝慰，解除其后顾之忧，让其积极配合治疗。对于文化水平不高的患者，用通俗易懂的话语让患者了解疾病的相关知识，引导其保持良好的情绪，而文化水平高的，可通过专业知识提高其认识，从而主动配合治疗。 　　3.2 通过健康教育，提高认识 　　很多时候患者之所以无端的焦虑就是缺乏对疾病的认识，对治疗方法的了解[4]。因此护士要有计划、有目的的进行相关的健康教育活动，提高认知水平，改善患者心理。在进行