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药剂人员对临床合理用药知识的探讨 　　【摘要】 目的 探讨分析药剂人员对临床用药进行一定的干预，能否促进用药的合理化。方法 选取我院对临床用药进行药剂人员干预前后的门诊处方各200例，分为A（干预前组）、B（干预后组）两组，回顾讨论其详细用药方案，对比相关数据进行分析。结果 B组处方不合格率、抗菌药物费用与种类、使用时间等均有显著的降低，具备统计学意义（P0.05）。结论 药剂人员对临床用药进行一定的干预，可以有效促进临床用药的合理化，具备一定的推广价值。 　　【关键词】 药剂人员；干预；临床用药；合理化 　　文章编号：1004-7484（2013）-12-7034-01 　　药物治疗，是进行疾病治疗最常用而且最简单的方案，而其治疗效果又与合理用药分不开。随着医疗技术的迅猛发展，药物的品种、数量都呈现出了一种飞跃式的增加趋势，在进行实际治疗时，繁多的药物选择方案使得合理用药的问题表现得更为明显，稍有不慎，轻则损害患者的经济利益，重则诱发各种不良反应，威胁患者的生命安全。研究表明，对临床用药进行药剂人员干预，能有效保证用药的合理化[1]，然而相关的临床验证还嫌不够。基于此，笔者所在医院进行了一项研究，挑选对临床用药进行药剂人员干预前后的门诊处方各200例，进行对比分析，试图验证这一手段的合理性，现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 所有资料都来源于本院资料数据库，A组处方的开具时间均为2011年9月前，我院对临床用药进行药剂人员干预前，B组处方的开具时间均为2011年9月后。所开具处方中患者的基本信息、病情、病程等均有差别，但不具备统计学意义（P0.05），且不会对临床用药的合理性探究造成影响，故具有研究价值。 　　1.2 药剂人员干预方法 　　1.2.1 处方监测 首先，在处方的开具过程中进行初步评判，根据经验判定其合理性之后再转交给下一部门；其次还应经常性进行回顾性调查，深入研究所调查处方的准确性，一旦发现问题，立即通知医护人员，进行更正工作。 　　1.2.2 临床监测 临床监测主要针对于抗生素类药物，药剂人员需要深入用药实际，进行严格监控，杜绝任何不按处方用药或不合理用药的情况出现，还可以以此对处方进行二次监测，进一步强化用药的合理性[2]。 　　1.2.3 加强协作 药剂人员需与相关医护人员，尤其是感染科、护理科以及检验科三部门的医护人员加强合作，密切关注患者的任何不良反应，从而提升自己的经验水平。 　　1.2.4 使用管理 这里的使用管理，主要包括药物的采购、出入库记录、管理技术的信息化等方面。首先，在进行药物采购的时候，必须确保厂商、销售商、运输部门具备相关资质；其次，出入库管理必须做好相关的记录，以此严查各类药物的日常使用情况；最后，管理技术应做到信息化，将相关联用、配伍数据存入数据库，可以方便医护人员在开具处方时进行查询。 　　1.3 对比数据 对比数据主要包括两方面：①处方合格率；②抗菌药物的使用情况，主要又分为应用种类、应用时间与药物费用三个项目。 　　1.4 统计学方法 应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，检验标准为α=0.05，P0.05时为差异具有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 处方合格率 A组处方中合格的份数仅为115份，合格率低至57.5%，远达不到B组91.5%（共183例合格处方）的高度，其差别显著，具备统计学意义（P0.05）。 　　2.2 抗菌药物的使用情况 据统计显示，A组处方中抗菌药物使用的种类平均就超过了两种，具体数据为2.54±0.69种，联用、配伍问题显著，且药物应用时间平均值就几乎是B组的一倍，为11.81±3.14的，药物费用平均值更是接近B组4倍，为1956.52±337.21元，为患者带来了极重的心理与经济压力，而B组患者抗菌药物应用种类仅为1.09±0.51种，抗菌药物应用时间为6.01±2.08d，抗菌药物的费用仅为508.38±179.15元，两者差别显著，具备统计学意义（P0.05）。 　　3 结 论 　　药物滥用的危害极大，不仅表现在经济方面，还表现在对患者心理造成压力、身体造成危害等方面，需要我们采取积极的应对措施。在这其中，抗菌药物的滥用影响更为严重，研究表明，滥用抗菌药物将导致病菌抗药性提升，严重影响患者的整体治疗情况[3]。传统意义上的临床合理用药，主要根据医护人员的相关经验来进行保障，效果一直不好，本例的研究显示，不进行药剂人员干预，处方合格率仅有57.5%，远远达不到令人满意的地步，实际应用中，抗菌药物平均应用种类就达到了2.54±0.69种的程度，这表示几乎所有患者都面临有抗菌药物的联用与配伍问题，