康复新联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡疗效评价.docVIP

康复新联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡疗效评价 　　[摘要]目的：评价康复新联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡临床疗效。方法：从2011年2月～2013年1月在新疆医科大学第五附属医院口腔科就诊的80例复发性阿弗他溃疡患者，分别使用康复新联合贝复济与复方氯己定含漱液（口泰）进行治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。结果：使用康复新联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡总有效率为95.0%，使用复方氯己定含漱液（口泰）进行治疗复发性阿弗他溃疡总有效率为65.0%。结论：康复新联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡具有较好的临床疗效，可以广泛的用于临床。 　　[关键词]康复新；贝复济；复发性阿弗他溃疡；复方氯己定 　　[中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）03-0231-03 　　复发性阿弗他溃疡（ recurrent aphthous ulcer，RAU）是最常见的口腔黏膜病之一，临床上表现为粘膜表面呈黄色或灰白色，上皮层坏死破溃，上皮屏障遭到破坏，局部疼痛明显，病因及发病机制复杂，涉及免疫、遗传、感染、精神、环境、系统性疾病等，周期性反复发作，有自限性，一般人群患病率高达10%～20%，发作时患者倍感痛苦，久治难愈，尚无特效疗法[1]。近年来，笔者采用康复新联合贝复济治疗RAU，疗效显著，现报道如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料：2011年2月～2013年1月，在新疆医科大学第五附属医院口腔科就诊的80例复发性阿弗他溃疡患者，按就诊时间编号，单号为实验组，双号为对照组，其中男33例，女47例，年龄17～71岁，病程1～30年。两组患者年龄、病程、溃疡直径、RAU病史等比较无显著性差异（P0.05），具有可比性。以上病例均随访1年以上，观察复发情况，所有病例均被有效随访，无脱落病例。 　　1.1.1纳入标准：①发病48h内就诊；②至少有两次RAU发病史，病史达1年以上，溃疡至少每月发作1次；③本次发病就诊前未经治疗，1个月内未使用药物治疗，3个月内未使用免疫制剂；④患者具有良好依从性[2]。 　　1.1.2排除标准：①白塞病；②肿瘤患者；③妊娠期妇女；④具有全身系统性疾病背景，如糖尿病、高血压、心脏病、贫血、消化道溃疡或消化道出血、自身免疫性疾病；⑤其他口腔黏膜病、牙周病[3]。 　　1.2 药物：康复新液（规格：每瓶50ml，湖南中南科伦药业有限公司 ）；贝复济无菌喷雾剂15ml装，由珠海亿胜生物制药有限公司生产，含 bFGF36000AU；复方氯己定含漱剂（商品名口泰），深圳南粤药业有限公司研制，200ml/瓶（每500ml含氯己定0.6g，甲硝唑0.1g），批 　　1.3 方法：两组患者均在治疗前先行全口洁治术，打磨锐利牙尖，每次用药前均用生理盐水含漱，清洁口腔。实验组采用贝复济早、晚各一次喷于患处，1～2喷/次，用药后30min禁食水，三餐后将康复新液10ml含于口内，重点浸泡患处，5～10min后吞服，用后30min禁食水，连用7天或溃疡完全愈合后改为每周含漱并吞服一次，预防复发。对照组使用复方氯己定含漱剂10ml分别于早晚及三餐后含于口中，5～10min后唾弃，用后30min禁食水，连用7天或溃疡完全愈合后改为每周含漱1次，预防复发。用药期间禁用其他治疗溃疡的药物，包括维生素类和激素类药物。 　　1.4疗效评价标准：两组患者分别于用药后3天及7天复诊，由同一个接诊医生肉眼观察和测量溃疡面积及愈合情况，患者自行评定疼痛消失时间及持续时间。①显效：治疗后溃疡面全部消失，自觉症状消失；②有效：治疗后溃疡面积缩小，疼痛减轻；③无效：治疗后溃疡面积无变化，或增加，疼痛无减轻或加重。溃疡面积及自觉症状有1项符合判定标准即可计为相应疗效。总有效率=（显效+有效）例数/治疗例数×100%[4]。不良反应按药物不良反应评定标准分为与药物有关、可能有关、可能无关和无法评定4级。 　　1.5统计学方法：统计学处理采用SPSSl0.0统计软件对数据进行分析。率的比较采用χ2检验，均数比较采用t检验，P0.05差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗有效率比较：实验组患者治疗3 天及1周后总有效率分别为67.5%和95.0%；对照组患者治疗3 天及l周后总有效率分别为50.0%和65.0%；实验组的疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 止疼时间比较：治疗中，实验组患者的止痛起效时间为（2.7±0.5）min。维持时间为（33±1.2）min，对照组患者的止痛起效时间为（6.3±1.1）min，维持时间为（9±0.3）min，实验组患者的止痛起效时间明显的小于对照组，止痛维持时间长于对照组，差异有统计学意义（