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康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌的效果观察
[摘要] 目的 观察康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌的临床效果。 方法 随机将2010年4月~2012年12月本院收治的60例老年肺癌患者分为实验组和对照组,每组30例。实验组患者应用康艾注射液联合化疗治疗,对照组患者单纯化疗,疗程为1个月,连续3个疗程,观察比较两组的临床疗效、生活质量及不良反应。 结果 实验组疾病控制率高于对照组(P0.05);实验组总稳定率为86.7%,对照组总稳定率为56.7%;实验组白细胞下降、血小板减少等不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。 结论 康艾注射液联合化疗治疗老年肺癌患者,可改善患者的病情,提高自身生活质量,且不良反应较少。
[关键词] 康艾注射液;化疗;肺癌;生活质量;不良反应
[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(b)-0087-03
这几年,肿瘤的治疗方法不断进步,然而,对于某些肺癌,由于发病不明显,并且早期的症状隐蔽,使得大多数患者被检查出来患了肿瘤时已是中晚期,癌毒和体虚会让患者的自我免疫力严重下降,因此,中晚期肺癌治疗的主要目标是增加患者的生存时间,减小副反应,改善生活质量[1]。一般来说,化疗是治疗的主要手段,但是仅仅应用化疗会使机体正常的组织器官受到一定程度的伤害,使患者的免疫功能受到全面抑制,各种不同程度不良反应的发生率大大提高,相对于单独应用化疗的方法,中药与化疗相结合的方法在治疗中的应用越来越多,它的优点主要在于中药在药理活性方面的多效性、复杂性及双向调节性,这都是由它的活性组分多、作用靶点多及作用途径多等特点决定的[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年4月~2012年12月本院收治的60例老年肺癌患者为研究对象,生存时间3个月,且由于高龄均不适合手术。随机将其分为实验组与对照组,每组30例,实验组中男13例,女17例;平均年龄(69.2±2.3)岁;Ⅲa期8例,Ⅲb期12例,Ⅳ期10例;鳞癌22例,腺癌7例,腺鳞癌1例。对照组中男10例,女20例;平均年龄(65.8±4.7)岁;Ⅲa期9例,Ⅲb期14例,Ⅳ期7例;鳞癌24例,腺癌5例,腺鳞癌1例。两组患者的年龄、性别、肿瘤转移状况、肿瘤分期等资料差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者给予相同化疗方案,采用吉西他滨(国产)1000 mg/m2第1、8天,顺铂25 mg/m2第1~4天,疗程为1个月,连续3个疗程;实验组在对照组的基础上,静脉注射康艾注射液(长白山制药股份有限公司生产,2009-10-7)50 ml+250 ml生理盐水,1次/d,疗程为1个月,连续3个疗程。
1.3 观察指标
观察比较两组的临床疗效、生活质量及不良反应。
1.4 评价标准
1.4.1 临床疗效评价标准[3] 完全缓解(CR):持续1个月肿块完全消失;部分缓解(PR):持续1个月肿块减小≥30%;疾病稳定(SD):肿块减小20%。客观缓解率(RR)=(CR+PR)例数/总例数×100%,至少在4周时评定。疾病控制率(DCR)=(CR+PR+SD)例数/总例数×100%,至少在6周时评定。
1.4.2 生活质量评价标准 根据Karnofsky(KPS,百分法)功能状态评分标准,若治疗前后评分增加10分记录为提高;若治疗前后评分减少10分记录为下降;若治疗前后评分变化在10分以内记录为稳定。总稳定率=(提高+稳定)例数/总例数×100%。
1.5 统计学方法
采用SPSS 19.0统计软件包分析数据,等级资料采用Wilcoxon秩和检验,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,双侧检验,以P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效的比较
实验组DCR高于对照组(P0.05)(表1)。
2.2 两组生活质量的比较
实验组总稳定率为86.7%,对照组总稳定率为56.7%,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)(表2)。
2.3 两组不良反应的比较
实验组发生白细胞减少8例(26.7%),血小板减少3例(10.0%),恶心、呕吐7例(23.3%),无肝功能下降;对照组白细胞减少13例(43.3%),血小板减少9例(30.0%),恶心、呕吐13例(43.3%),肝功能下降3例(10.0%);两组不良反应发生率差异有统计学意义(P0.05)。
3 讨论
对于老年肺癌患者,实行化疗是其常规治疗的最主要的手段,因为他们年龄高、身体虚或者患有其他疾病,但是化疗亦会使机体自身正常细胞死亡,从而导致一系列生理、心理反
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