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浦兴社区独居老人健康状况与卫生服务需求调查 　　【摘要】 目的 了解上海市浦东新区浦兴社区空巢老人健康状况与卫生服务需求。方法 采用调查问卷的方法，对浦兴社区40个居委60岁以上的空巢老人进行面对面的问卷调查，由专门培训的调查员进行问卷调查。结果 浦兴社区40个居委会共有空巢老人1345人，抽取符合60-70岁年龄段内空巢老人130名，做调查问卷。结论 浦东新区浦兴社区空巢老人慢性病发病率较高，伴随着心理问题高发，对社区卫生服务需求增加，因此充分利用社区卫生服务可及资源，通过不断调整和创新服务内容及形式，提高综合服务能力。给予社区空巢老人生活、身心、健康等全方位照顾。 　　【关键词】 社区；空巢老人；卫生服务；需求 　　随着老龄化社会的到来和家庭结构的演变，我国空巢老人家庭发展迅速，空巢家庭是指无子女或虽有子女，但子女成家立业后离开老人另组家庭，老人独自居住的纯老人家庭，空巢老人亦包括独居老人[1]。空巢老人数量逐年增加，预计到2030年城市空巢老人家庭比例将高达90%[2]。上海是中国最早进入老龄化的城市，有关调查报告显示截至2006年末，浦东新区老年人总数为37万，其中纯老人家庭即“空巢老人”家庭就有5万余户，共8万余人，占老年人总数的五分之一以上。 　　空巢老人已经成为一个不容忽视的社会问题，空巢老人也越来越受到人们的关注。因此，及时掌握空巢老人的健康状况和卫生服务需求，对提高空巢老人的生活质量及更好开展老年社区卫生服务都具有重大意义。本研究于2011年5月对浦东新区浦兴社区空巢老人的健康现状和卫生需求进行调查，旨在改善社区空巢老人的生活质量和健康水平，制定有针对性的社区卫生服务计划和措施提供科学依据。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 将浦东新区浦兴社区辖区内40个居委会2010年8月登记的空巢老人，且?60-70岁空巢老人作为调查对象。 　　1.2 方法 参考国内有关文献[3]和本社区家庭医师根据当地老人生活习惯自行设计的空巢老人调查问卷，采用入户访谈形式。问卷内容包括人口统计学资料、健康状况、日常生活能力、家庭支持度、社区卫生需求、心理精神方面需求、现有卫生资源利用等。本文主要调查分析空巢老人健康状况及对社区卫生服务需求。本次调查由浦兴社区卫生服务中心全科医师经过统一培训后作为调查员，大部分空巢老人能够自行填写调查问卷，对于文化程度偏低的空巢老人，由调查员以无偏向，无暗示语言讲读问卷内容，待其理解后自行回答，由调查员填写，所有问卷填写完整后当场收回。共发放问卷130份，收回有效问卷130份，有效回收率100%。 　　2 结 果 　　2.1 一般情况调查 本次实际调查130位空巢老人，有效应答率100%。男8人（6.15%）女122人（79.23%）。文化程度：小学及以下文化程度5人（3.85%），初中51人（39.23%），高中49人（37.69%），大专及以上21人（16.15%）。退休前职业：企业职工106人（81.54%），教职工17人（37.08%），机关7人（5.38%）。居住方式：1人单独居住104人（80%），夫妻两同住26人（20%）。94.6%独居老人有子女。 　　2.2 一般生活状况及健康状况调查结果分析 空巢老人以退休金为主要收入来源占94.62%，经济状况够用有余占50.77%，具有生活自理能力93.85%，自我感觉健康状况比较健康占48.46%，患一种慢性疾病占49.23%（见表1）。由此可见，空巢老人高中专以上学历占53.84%，经济状况较好占55.77%，说明空巢老人具有一定的知识和经济基础。 　　2.3 对社区卫生服务需求状况调查结果分析 空巢老人就医模式中有病就吃药的老人占70%，只有39%老人只要表示有病就去医院；陪伴人群中自己看病占43.08%，其次为保姆、老伴、子女及亲戚；在希望得到照顾服务中93%老人希望能有社区护士居家生活照顾，21.54%老人需要亲人经常探望得到情感支持；卫生健康需求中66.92%老人希望得到家庭医生上门服务，16.15%老人希望得到养生保健知识讲解，8.46%老人希望定期做全面检查或康复指导。对社区卫生服务非常满意占8.46%，比较满意占47.69%，一般满意占36.92%，不太满意占6.92；对目前生活总满意度非常满意占10.77%，比较满意占33.08%，一般满意占28.46%，不太满意占27.69%（见表2）。空巢老人总体对家庭病床和康复指导需求较多，心理问题出现较多，所有老人都希望得到尊重与理解，愿意参加社区组织的各种兴趣活动。3 讨 论 　　老年人群是社会的脆弱群体，空巢老人更是其中的特殊群体，近年来随着整体医疗水平的不断提高，社区卫生服务以其就近便利的优势，逐渐受到空巢老人的青睐[4]。本次调查结果发现，