牙克石市2010年不同人群HIV流行情况调查分析.docVIP

牙克石市2010年不同人群HIV流行情况调查分析 　　【摘 要】目的：了解牙克石市及辖区内不同人群HIV流行趋势及为牙克石市艾滋病的监测和防治工作提供理论依据，方法：采集2010年牙克石市性病门诊、哨点监测、吸毒人员、献血者、卖淫者及术前病人等人群的血液样本血清学检测并进行分析结果：2010年共检测血清样本15732份，初筛检出HIV阳性为27例，确证HIV阳性为21例。HIV阳性率高的人群为HIV阳性者的配偶、HIV阳性者的子女，阳性率分别为28.57%、42.86%。性病病人、自愿检测者、孕产妇、术前检查者、服务行业从业人员、出入境检查者、劳教人员、献血人员、暗娼的阳性率分别为0.32%、0.11%、0.07%、0.10%、0.01%、0.12%、0.00%、0.00%、0.00%。结论：牙克石市及辖区内HIV感染率在特殊人群中比例较高，但要加强一般人群的监测，积极开展以健康教育为主的干预，提高群众自我防范意识，已达到遏制艾滋病在我市的流行和蔓延 　　【关键词】流行病学特征；人类免疫缺陷病毒；哨点监测 　　【中图分类号】R457 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0374-02 　　人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体的检测是诊断艾滋病病毒感染的主要依据。我市近年来逐步加强和扩大对重点人群的HIV抗体监测工作，为控制HIV感染者的快速增长，现将我市2010年艾滋病监测结果分析如下。 　　1　材料与方法 　　1.1监测对象 　　2010年牙克石市中心血站献血员、牙克石地区餐饮及公共场所服务行业从业人员、各医院性病门诊收治的性病病人、术前检查者、劳教人员、已确认的HIV阳性者子女、已确认的HIV阳性者配偶、孕产妇、出入境检查者、自愿咨询检测者、暗娼。 　　1.2检测方法 　　采集监测对象的静脉血3-5ml，分离血清，初筛实验使用ELISA双抗体夹心法试剂（珠海丽珠生物试剂、批号100308　有效期2011-03-07）、胶体金法（雅培试剂批号　091223　有效期2010-12-22　）和BAO-RID的PA试剂（批号　0911104 有效期　2010-11-03　）。初筛HIV阳性的血清标本送呼伦贝尔疾病预防控制中心初筛实验室和内蒙古疾病预防控制中心确认实验室确认。 　　2结果 　　2.1　HIV感染初筛和确认阳性情况 　　本次共检测血清样本　15732份，初筛实验三种方法中有一种出现HIV阳性，确诊为初筛检出HIV阳性。初筛检出HIV阳性为27例，经内蒙古疾病预防控制中心确认实验室确证HIV阳性为21例，确证HIV阳性百分率为0.13%（21/15732）。HIV感染较多的为HIV阳性者的配偶6例、性病病人6例。 　　2.2　HIV感染人群特征 　　不同人群中HIV抗体阳性率高的人群为HIV阳性者的配偶、HIV阳性者的子女，HIV抗体阳性率分别为28.57%、42.86%。性病病人、自愿检测者、孕产妇、术前检查者、服务行业从业人员、出入境检查者的HIV抗体阳性率分别为0.32%、0.11%、0.07%、0.10%、0.01%、0.12%。劳教人员、献血人员、暗娼均未检出HIV抗体阳性者。 　　在21例HIV抗体阳性者中阳性构成比HIV阳性者配偶、性病病人构成比居高，分别是33.33%和23.81%，术前检查者、自愿检测者、HIV阳性者的配偶、出入境检查者、阳性构成比较低，小于10.0%　，劳教人员、献血员、暗娼阳性构成比为0。 　　3　讨论 　　3.1　2010年我市疾病预防控制中心HIV初筛实验室初筛阳性的27份血清标本送呼伦贝尔疾病预防控制中心HIV初筛实验室和内蒙古疾病预防控制中心的HIV确认实验室确认实验室确认，确认HIV阳性为21份，阳性率为77.78%（21/27）。这说明我市疾病预防控制中心HIV初筛实验室还应加强质量管理，加强实验室检验人员检验能力，及时掌握国家疾病预防控制中心参比实验室　HIV检测试剂性能评估公告，选择敏感度高的特异性强的试剂，做好内部质控，以减少由于实验室检验能力及试剂质量因素导致HIV初筛敏感性和特异性的降低以及漏检现象的出现。 　　3.2　本次调查发现HIV阳性者的子女、HIV阳性者配偶阳性率居前二位，阳性率分别为28.57%、42.86%。分析其原因HIV阳性者配偶由于通过性交的方式易于从HIV阳性者感染HIV。由于全国各地对艾滋病的检测要求不够规范，根据《母婴保健法》、《传染病防治法》和《婚前保健工作规范》、《全国艾滋病检测工作规范》，各地在婚前医学检查和孕产妇体检中的艾滋病检测遵循自愿的原则，由于一些地区卫生机构及孕产妇对艾滋病防范和自我保护意识的不足导致孕产妇自身及其子女感染艾滋病病毒。建议卫生机构加强对婚