神经康复理论讲述.ppt

脑损伤恢复和康复的理论基础?朱镛连 ?中国康复研究中心 (100077)  一、?? 简史  二、?? CNS可塑性论 （一） ? 远隔功能抑制（功能形态联系不能,diaschisis）消退理论 （二）? ?替代论（substitution） （三） ? 突触调整论（synaptic modulation） （四） ? 发芽论（sprouting） （五） ? 神经营养因子（NTF）和神经生长因子(NGF)的作用 （六） 干细胞与脑再生（Neural Stem cell and regeneration） （七） 良好环境与药物干预 （八） ? 结论 一 远隔功能抑制（功能形态联系不能diaschisis）的消退论 1．??定义：脑的某一部分破坏时，与此有联系的远隔部分功能即停止，一段时间后功能又可重新恢复。 2．??实验：鼠猫，先平衡木运动评价，实验破坏，小脑功能抑制，注射苯丙胺证实。 人卒中后PET、rCBF等证实抑制的存在。整合完成为脑干蓝斑的NA系统。 3．???给动物或人服用d-苯丙胺（或注射）后，偏瘫功能在与对照组比较时迅速恢复，特别是在对侧小脑注射，使远隔抑制消除。 4.远隔功能抑制