肱骨髁上骨折患儿手术治疗与保守治疗临床对比分析.docVIP

肱骨髁上骨折患儿手术治疗与保守治疗临床对比分析 　　摘要：目的：探讨小儿肱骨髁上骨折手术治疗与保守治疗临床疗效对比。 　　方法：选取我院2008年1月2日到2012年5月25日肱骨髁上骨折患儿90例，随机分成手术组55例和保守组35例，手术组采用肘后入路，切开复位交叉克氏针内固定，保守组采用麻醉下手法复位。 　　结果：通过临床对比分析，手术组55例中2例发生肘内翻畸形，保守组35例，有6例出现肘内翻畸形，手术治疗手术者比保守治疗肘内翻发生率低。 　　讨论：肱骨髁上骨折患儿手术治疗比保守治疗肘内翻发生率低，保守治疗较手术治疗引起肘关节功能障碍率更小。 　　关键词：肱骨髁上骨折手术治疗保守治疗临床对比 　　【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0123-02 　　肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，约占全部肘关节损伤的60%。通常手法复位、骨牵引及外固定是治疗小儿肱骨髁上骨折的首选方法。但对肿胀严重、开放性、移位严重、合并血管神经损伤、手法复位失败、失去保守治疗机会者宜选择手术治疗。我院至今采用肘后肱三头肌舌状瓣、肘外侧或内侧肘外侧和内侧联合、肘后正中Z形切口、从肱三头肌两侧暴露四种手术入路，骨折断端应用2枚细克氏针固定，以及闭合复位经皮克氏针固定[1]。如下选取我院肱骨髁上骨折患儿90例，进行手术治疗和保守治疗的临床对