3月份护理核心能力考核试题.doc

源城区人民医院急诊科 2014年3月份护理核心能力考核试题 姓名： 得分： 一、选择题： ［A型题］（每题1分，共15分） 1患者男性，35岁，因受凉后出现畏寒、发热4天，每天体温持续在39.1℃~39.5℃，最高达39.9℃，请问该患者发热为哪种热型： A稽留热 B驰张热 C间歇热 D不规则热 E超高热 2测脉搏时，下列叙述错误的是： A不可拇指触诊 B异常脉搏应测1分钟 C脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率 D心率与脉搏不一致时，护士可先测心率在测脉搏 E偏瘫病人测脉搏时，应测健侧肢体 3以下意识状态下判断属于浅昏迷的是： A呼之能应，刺激能唤醒 B在强烈刺激下能睁眼、申吟、躲避 C对光、声刺激无反应，生理反射存在 D对外界刺激无反应，各种反射消失 E语言反应接近消失，痛觉反应存在 4在心率和外周阻力不变的情况下，如果每博输出量增大时，血压的变化是： A收缩压增高↑↑，舒张压增高↑↑，脉压不变 B收缩压增高↑↑，舒张压增高↑，脉压增高↑ C收缩压增高↑，舒张压增高↑↑，脉压减少 D收缩压增高，舒张压不变，脉压增大 E收缩压增高，舒张压不变，脉压不变 5糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒的病人可出现那种异常： A呼吸过速 B呼吸过缓 C深度呼吸 D浅快呼吸 E间断呼吸 6腹股沟测量体温法适合哪种病人 A不合作者 B精神异常者 C脑出血昏迷 D极度消瘦者 E婴幼儿 7测血压时发现血压听不清或有异常者，需重身测量，重测时需间隔多长时间： A30~50s B1~2min C3~4min D4~5min E 5~6min 8“危急值”采血后需立即送达实验室的项目是： A各种蛋白质类 B血沉 C血气分析 D电解质 E抗原抗体测定 9空腹血糖的危急值： A低限＜2.2 高限＞25 B低限＜2.8 高限＞30 C低限＜1.6 高限＞21 E低限＜3.3 高限＞26 10有关硝普钠的错误说法是： A可用于高血压危象、急性心力衰竭 B成人常用量开始按每分钟0.5μg/kg,，根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增 C静滴速度每分钟按体重不应超过20μg/kg D溶液应新鲜配制，用剩部分应弃去，不可静脉注射，应缓慢点滴或使用微量输液泵 E本品对光敏感，溶液稳定性差，滴注时应注意避光 11静脉采血时止血带压迫时间过长可引起： A白细胞分类值异常 B血沉增快 C使某些凝血因子活性增高 D红细胞计数值偏低 E红细胞形态改变 12下列静脉采血步骤中，哪项是错误的： A穿刺时针头斜面向上 B在穿刺部位上方6cm处扎止血带 C抽血完毕立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中 D凝血功能障碍患者拔针后按压时间延长至10min E肘正中静脉采血时，肘关节应伸直 13同时采集多种血标本时，注入标本容器顺序正确的是： A先血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管 B 先培养瓶，其次干燥管，最后注入抗凝管 C 先抗凝管，其次注入血培养瓶，最后干注入燥管 D先抗凝管，其次注入干燥管，最后注入血配养瓶 E先干燥试管，其次注入血培养瓶，最后注入抗凝管 14静脉抽血时以下哪项处理不妥： A在抽血时应询问病人感受 B当病人出汗、面色苍白时，应立即停止抽血 C操作失败，应取得病人谅解，再进行操作 D抽血检验肝功能时应空腹采血 E正在输液时可在输液针头取血，可减轻病人痛苦。 15为患者静脉采血拔针后，穿刺点局部按压时间以多少为宜： A5min B 10min C 3min D 2min E8min ［x型题］（每题2分共30分） 1测得血压值偏高，操作可能存在哪些不当： A手臂位置低于心脏水平 B袖带缠得太松、充气过度 C袖带太窄 D眼睛视线低于水银柱 E放气太慢，舒张压偏高 2临床科室护理人员接到检验科“危急值”报告内容后： A要有书面记录 ，严格按照登记表内容填写，字迹清晰 B并将记录内容大声复述一遍给报告人听 C双方确认无误后报告医师 D不得瞒报，医护双方确认签字 E记录内容包括病人姓名、住院号、检查项目名称，接听电话时间等 3护理记录应： A书写字迹整齐、清晰 B重点突出 C内容客观、真实、及时、准确全面、简明扼要、有连贯性 D运用医学术语 E