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不同口腔常用金属修复材料耐磨性比较及影响分析 　　[摘要] 目的 探讨不同的常用口腔金属修复材料的耐磨性并了解影响金属耐磨性的因素。方法 随机在该院选择99例口腔牙齿需要采用金属修复的患者，随机分为3组，23例对照组患者采用镍铬合金进行修复，患者中42例定义为金边组，此组内患者的口腔修复材料为镍铬合金金边处理，其余34例患者采用的方式为黄金烤瓷，并将此组定义为黄金组，检测两组患者在一年后的磨损及并发症情况、牙龈退缩率。结果 以上试验所得结果为采用镍铬合金金边处理和黄金烤瓷的患者牙龈退缩率明显好于对照组患者，并发症发生较少，3组之间差异有统计学意义（P0.05）；而镍铬合金金边处理和黄金烤瓷的牙龈退缩率差异无统计学意义。结论 黄金烤瓷在耐磨方面与镍铬合金金边处理的效果相差无几，而金边处理的镍铬合金较未镀金的镍铬合金耐磨性明显升高，在临床可根据此结果为患者选择最合适的修复材料，减少修复次数，减少患者的痛苦，临床可推荐使用。 　　[关键词] 修复材料；口腔常用金属；耐磨性 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）06（a）-0068-02 　　目前，我国最常用的口腔内固定修复手术为烤瓷合金修复体，选用的合金标准为耐腐蚀、耐磨，因为在烤瓷冠边缘多接触唾液、牙龈沟的液体，腐蚀性较高，含有多种可腐蚀的离子、酶和分子等，在选择的合金中最常见的包括金基合金等[1]。这些金属的特性均为耐磨耐腐蚀，减少修复次数，缓解患者的痛苦，在口腔内的液体中，金属溶解的部分物质可增加患者局部反应的产生，口腔内可因溶解的金属而显现异味，金属离子在口腔内沉积形成金属斑，有毒金属可严重影响患者的身体健康，增加患癌症的可能性，严重影响患者的一日生活，在某些过敏体质的人群中，可因严重过敏导致患者身体残疾，基因突变等情况[2]。因此，口腔金属修复材料问题逐渐受到人们的重视，加快寻找安全有效、耐用的金属修复材料，促进患者的健康，减少痛苦。该次研究旨在寻找合适的金属修复材料，具有耐磨特性，完好修复，减少患者的痛苦，降低并发症的发生，选取2012年9月―2013年9月该院需要进行口腔金属修复的患者99例为研究对象，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　在该院选取99例需要进行口腔金属修复的患者，患者均经过多名专家鉴定需口腔修复，患者在实施研究之前均签署知情同意书，并可做到定时检查，服从医护人员的安排，采用统计学分组的方法将99例患者随机分为3组，3组患者的口腔修复材料不同，其中采用镍铬合金23例，作为对照组，在此组内有男12例，女11例，年龄范围在47～81岁，平均年龄为（59.9±6.2）岁；金边组患者42例，男25例，女17例，并采用镍铬合金金边处理的金属修复材料，年龄为46～83岁，平均年龄为（63.4±5.6）岁；其余34例患者为黄金组，在该组内有男19例，女15例，采取金镀金的材料修复，该组内的患者年龄均在44～80岁之间，平均年龄为（61.2±5.3）岁，两组患者的性别、年龄等资料进行对比可发现其差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 研究方法 　　通过对3组患者采用不同的口腔金属修复材料，观察患者在1年内出现的不良反应，1年后在相应器材的帮助下观察每位患者的牙龈退缩率，了解不同的口腔金属修复材料，在口腔的环境下1年的损害情况，对患者身体的不良影响，帮助患者选择更好、更安全的修复材料。 　　1.3 观察指标 　　观察每位患者的牙龈退缩情况，并将其分为3期，轻度为患者的牙龈轻微有暴露，可观察牙龈周围有炎症，泛红水肿；中度退缩为明显可见牙龈根部，牙齿中度暴露，清晰可见，出现牙齿松动现象，炎症明显，牙齿易拔出；重度退缩患者为牙齿咬合力明显下降，吃食物困难，周围溃疡发生，牙齿可轻易脱出，不易愈合，治疗困难[3]。除此之外，观察患者其他并发症的情况，收集由于口腔修复材料的原因引起的其他病症，如牙龈炎、口腔异味、金属斑及口腔溃疡等情况[4]，了解金属修复材料对患者造成的危害。 　　1.4 统计方法 　　数据采用SPSS18.0统计处理软件进行分析，计数资料采用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 3组牙龈退缩率比较 　　采用镍铬合金的患者牙龈退缩率发生严重，重度牙龈退缩有4例，患者痛苦大，治疗效果不佳，与镍铬合金金边处理以及黄金烤瓷的患者相比差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　表1 3组患者牙龈退缩率及并发症比较 　　2.2 3组并发症比较 　　3组中发生并发症最严重的为采用镍铬合金的患者，共发生13例并发症，症状较重的患者有3例，与金边组、黄金组患者相比差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　在使用口腔修复材