双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效和安全性分析.docVIP

双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效和安全性分析 　　摘要：目的：探究双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床效果，为快速改善患儿症状寻找安全的治疗方式。方法：将2011年3月-2014年3月我院门诊收治的80例腹泻患儿纳入本次研究，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规基础治疗，观察组在对照组的基础上给予双歧三联活菌片治疗，观察两组患儿的治疗效果、症状改善及不良反应。结果：两组患儿在总有效率比较上，尿少、发热、腹泻改善时间比较上，治疗疗程、住院时间比较岁P0.01；差异具有统计学意义。结论：双歧三联活菌片治疗小儿腹泻疗效显著，能迅速改善患儿的临床症状，同时无不良反应产生，具有较高的临床推广价值。 　　关键词：双歧三联活菌片；小儿腹泻；疗效；安全性 　　小儿腹泻是儿科常见的疾病之一，是有多种病原菌或是多种因素造成患儿大便性状改变或次数增多的一组疾病，好发于0.5-2岁的婴幼儿，其中最常见的是消化道内感染[1]。既往对于小儿腹泻常采用西药进行对症治疗，发现疗效并不明显，且缺乏特异性，再加上抗生素的不合理使用，加大了治疗的难度。双歧三联活菌片属于新型的活菌生物制剂，该药主要是通过调节并补充患儿肠道内的益生菌达到治疗腹泻的目的。我院为探究双歧三联活菌片的安全性与疗效，特对40例腹泻患儿进行了治疗，现将结果整理如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　将2011年3月-2014年3月我院门诊收治的80例腹泻患儿纳入本次研究，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规基础治疗，观察组在对照组的基础上给予双歧三联活菌片治疗，每组40例。对照组男22例，女18例；年龄0.5-3.2岁，平均年龄（1.2±0.8）岁；病程 1-28 d，平均病程（7.4±3.9）d。观察组男性21例，女性19例；年龄0.5-3.5岁，平均年龄（1.4±0.9）岁；病程 2-30 d，平均病程（7.6±4.5）d。两组患儿在性别、年龄、病程比较上P0.05，差异无统计学意义。 　　1.2治疗方法 　　两组患儿均给予6-12h的禁食，给予5%的葡萄糖盐水进行静滴，1次/d，每次20-50ml/kg，对紊乱的电解质进行纠正，改善失衡的酸碱，同时静脉滴注30mg/kg由青州尧王制药有限公司生产的注射用阿莫西林钠克拉维酸钾（国药准字进行抗感染治疗，1次/d。观察组患儿在此基础上给予内蒙古双奇药业股份有限公司生产的双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（国药准字口服治疗，其中0.5-1岁的患儿0.5g/次，3次/d；1岁以上的患儿1g/次，3次/d，每次用药时间间隔4h。 　　1.3疗效判定指标 　　根据腹泻病疗效判断标准的补充建议对患儿的治疗效果进行判定[2]：显效――患儿经过治疗后3d内粪便次数与性状恢复正常，且全身症状消失；有效――患儿经过治疗后5d内粪便次数与性状恢复正常，全身症状明显改善；无效――患儿经过治疗后7d内粪便次数与性状仍然未恢复，全身症状无有效。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。 　　1.4统计学处理 　　本次研究数据采用SPSS17.0软件包进行数据处理，计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（χ±s）表示，采用t检验，检验结果以P0.05表示差异有统计学意义。 　　2结果 　　3结论 　　小儿腹泻并非一种独立性的疾病，是由多种外感因素以及病原菌共同引发的一组以呕吐、腹泻、腹痛、发热、黏液便、血便为主要临床症状的疾病。由于小儿的神经系统发育并不完善，日常生活中一旦出现饮食变化、种类增多、断奶等均会引发腹泻[3]。再加上患儿年纪较小，需要大量丰富的营养以及热量供给其身体发育，此时一旦给予过多的食物摄入，便会引发胃肠功能紊乱，造成腹泻。正常的肠道菌群是由许许多多复杂的微生态体系构成的，其中栖息的细菌总数是人体细胞的细胞总数的10-20倍，而专性厌氧菌的占比高达98.5%-99.9%[4]。 　　肠道内过多的氢气与二氧化碳会引发患儿腹痛与腹胀，双歧三联活菌片包含了保加利亚乳杆菌、长双歧杆菌、嗜热链球菌三种活菌制剂组成，其中的长双歧杆菌产酶能力迅速，且繁殖速度快，对于肠道环境的适应性极强，对于肠道内的微生态平衡调节以及肠道疾病的治疗具有明显的促进作用[5]。另外两种菌种的符合制剂其适应能力与缓冲能力较强。双歧三联活菌片经口服后三种菌种会快速的定植到肠粘膜的表面，形成天然的生物学屏障，为肠道的定植建立抗力。其中双歧杆菌代谢后还能产酸，对肠道的蠕动具有调节作用，同时产生大量的细胞外糖苷酶，阻止了复杂多糖对小肠上皮组织造成的破坏，降低了小肠表面绒毛的损伤[6]。口服双歧三联活菌片能快速恢复肠道的平衡，保持肠道内微生态的稳定，并促进小肠绒毛组织的恢复。再加上双歧