MRI在膝关节创伤的应用课件.pptVIP

膝关节创伤的MRI 半月板病变 韧带病变 软骨病变 其它 半月板-解剖 纤维软骨结构 LM：类圆形（O） ，前后部分相对等宽 外周疏松连接，外后腘肌腱和鞘与关节囊分开 半月板股骨韧带 MM：半圆形（C），后部比前部宽 外周与关节囊紧密连接 横韧带 连接2个半月板前角 位置： 关节囊之前 Hoffa’s髌下脂肪后部 出现率：矢状面64% 厚度：可变 半月板股骨韧带 LM后角—股骨内髁 Humphrey韧带：PCL之前 Wrisberg韧带：PCL之后 出现率 单个出现1/3以上 同时出现率6-20% 半月板-技术考虑 矢状位和冠状位 短TE图像优于长TE图像-T1WI, PDWI, GRE优于T2WI 正常半月板断层表现 半月板撕裂诊断标准 半月板撕裂-Grade 3信号 半月板-Grade 2信号 可以演变为撕裂 半月板撕裂-形态异常 游离缘变钝 小的三角形 破碎消失 领结中断 局限性凹陷 后角小于前角 外侧半月板前角高度6mm 半月板撕裂诊断标准 同时考虑信号和形态的改变 半月板特殊信号异常 半月板内撕裂或囊肿 半月板撕裂分类 层裂 斜裂 纵裂 放射状撕裂 半月板撕裂误诊可能-腘肌腱鞘 见于外侧半月板后角 半月板撕裂误诊可能-横韧带 半月板撕裂误诊可能-半月板股骨韧带 桶炳状撕裂-BHT的定义 纵向垂直