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- 2016-12-31 发布于江苏
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机械通气的初始设置 重症医学科 前 言 机械通气目的:维持气道通畅、改善氧合和缓解呼吸肌疲劳,维持生命,为治疗原发病赢得时机。 机械通气是呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效的手段。是重症医学科必不可少的基本技能。包括有创和无创。 机械通气的适应症:心肺复苏、治疗呼吸衰竭、预防性机械通气等。 机械通气的生理指标(供呼吸衰竭时参考,具体需结合临床): ①呼吸过快或过慢:>35次/分或≤8次/分; ②呼吸力度不够:VT<5ml/Kg;VC<15ml/Kg; ③氧分压太低:PaO2<50mmHg(吸氧时); ④呼吸性酸中毒:PaCO2>50mmHg,伴PH<7.3等 ⑤呼吸指数(f/VT)>105; ⑥肺泡动脉氧分压差:[P(A-a)O2]>50mmHg(未吸氧); [P(A-a)O2]>300mmHg(吸纯氧) ⑦氧合指数(PaO2/FiO2)<300mmHg; 我们医院及我们科室的呼吸机多为飞利浦V200。 呼吸机的管路连接 气源口 病人呼出气排出口 湿化器开关 调温档位 第一步 设置病人类型 病人类型 第二步 设置通气类型 1、容量控制通气(VCV)2、压力控制通气(PCV)?3、无创正压通气(NPPV)? 容量控制通气(VCV) 按压VCV键 人工气道 没有人工气
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