早产儿的特点和护理..pptVIP

早产儿的特点及护理 陈明月 一 早产儿的定义 ★ 早产儿又称未成熟儿，指胎龄满28周但不足37周的，出生体重多不足2500g活产婴儿 其组织器官的成熟度和功能较足月儿差，因此更需耐心、仔细护理，以降低其死亡率。 三早产儿的生理解剖特点 (一)外部特点★ 　　早产儿体重一般在2500g以下，身长不足47cm，哭声轻，皮肤红嫩、水肿发亮，胎毛、胎脂多，皮下脂肪少，指(趾)甲软，不超过指(趾)端，颈肌软弱，肌张力低下。头相对较大，有细软的头发，耳廓软，缺乏软骨，耳舟不清楚，乳晕隐约可见。足底光滑，纹理少，仅在足前部见到1～2条足纹。男婴睾丸未降或未完全下降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。 (二)呼吸系统 呼吸中枢相对不成熟，呼吸不规则；常发生呼吸暂停。 ★呼吸暂停:指呼吸停止时间达15～20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢(＜100次／分)和出现紫绀。 早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质少，易发生肺透明膜病。有宫内窘迫史的早产儿，易发生吸入性肺炎。 　　 （三）循环系统 安静时，心率较足月儿快，平均120～140次／分（足月儿安静时心率120次／分），血压也较足月儿低。 （四）消化系统 消化早产儿 吞咽反射弱，容易呛乳而发生乳汁吸入。胃贲门括约肌松弛、容量小，易溢乳。早产儿以母乳喂养为宜，但需及时增加蛋白质。早产儿易发生坏死性小肠炎，故喂养时乳汁的渗透压不宜过高。