先天性心脏的超声诊断__培训课件.pptVIP

超声特征 1、直接征象：（1）B型：①部分型：多个四腔观，房间隔下部回声中断，可并存二尖瓣前叶或三尖瓣分裂，或隔叶短小，室间隔无回声中断。 （2）完全型心内膜垫缺损，除有上述部分型的表现外，尚有室间隔膜部缺损。 三个亚型的表现如下：①A型：在四腔观显示二尖瓣前叶与三尖瓣隔叶分开，各有腱索附着在缺损的室间隔的上端。②B型：四腔观显示二尖瓣前叶与三尖瓣隔叶分开，二尖瓣前叶部分腱索越过室间隔缺损入右心室，附着在右室异常腱索。③C型：二尖瓣前叶及三尖瓣隔叶未分开即共同房室瓣未分化，呈现背侧与腹侧共同后叶及共同前叶，无腱索相连，在正常心脏十字交叉（房、室间隔与房室瓣形成）处结构缺损，四个心腔互相交通。 超声特征 1、直接征象：（1）B型：②完全型：四腔心观，“十”字交叉结构消失，房间隔下部和室间隔上部回声中断，四个心腔相互交通均扩大，左、右房室瓣处于等高位置，短轴观可见融合一共同的房室瓣口。 A型：可见前桥叶和前上叶的腱索连于室间隔顶部。 B型：前桥叶部分跨越室间隔和前上叶交界处的腱索连于室间隔右室侧异常肥大的乳头上，而与室间隔无连接。 C型：共同房室瓣的前桥叶完全跨越室间隔，其腱索分别与左右室前外侧乳头肌相连，与室间隔无连接，呈现与室间隔垂直的膜样回声飘浮于室间隔上。 ③中间型：四腔观房间隔下部和室间隔上段回声中断，二尖瓣、三尖瓣独立存在，