胸部基本病变__培训课件.pptVIP

胸腔积液及液气胸 胸膜肿块 胸腔周边扁圆形或丘陵状块影，与胸壁成钝角相交。 胸膜病变 胸腔积液 少量、中量胸腔积液：胸壁下弧形或新月形液性密度影 大量：几乎整个胸腔均为液性密度影，肺组织被压缩在肺门处，纵隔向对侧移位。 包裹性积液：胸壁向肺野突出的凸透镜形液性密度影，边界清，两侧与胸壁夹角多为钝角。 叶间积液：叶间裂走行区梭形或带状液性密度影。 气胸与液气胸 气胸：肺脏前外侧带无肺纹理低密度透亮区，内侧肺组织压缩 液气胸：液体位于背侧，气体分布于腹侧，两者之间可见明确气液平面及受压不张肺组织。 胸膜肥厚、粘连及钙化 肥厚：胸壁内侧带状致密影，厚薄不均，厚度大于2cm应考虑恶性可能 钙化：点状、带状更高密度影。 纵隔基本病变 增宽：肿瘤最常见； 位置改变：向键侧移位：肺及胸腔容积增大，肺气肿，大量胸腔积液；向患侧移位：肺不张，广泛胸膜肥厚粘连； 密度改变：畸胎瘤：混杂密度。 横膈病变 形态：膈肌膨升 位置 运动：膈肌粘连，膈麻痹、肺气肿 病变强化表现： 1、增强幅度： 明显强化：CT净增值大于20Hu 中等强化：CT净增值10-20Hu 轻度强化：CT净增值小于10Hu 不强化 ：不增加或CT净增值小于5Hu 2、增强方式：均匀强化、不均匀强化、环形强化。 3、TDC曲线：平坦型、缓升缓降型、速升