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案例 用我们的爱托起独居老人的生活 一、案例背景 XX社区新巷34号有一位独居老人汤师傅，今年85岁，是位事业单位的退休老人，目前身体健康，子女都忙于工作，很少有时间来看望他。老人每天就是看看报纸、电视，或独自到小区里散步来打发时间。因为他不喜欢热闹，社区组织的一些活动他很少来参加。2010年8月6日，他来到社区反映，自己年事已高，说不准哪天自己去了都没人知道。他希望能得到社区居家养老机构提供服务，每天有居家养老机构的服务人员到他家去看看他，帮他做一些简单的家务，社区的志愿者也能常去看望他。最重要的是，万一哪天自己不行了，服务人员能及时赶到他家里并及时通知他的子女到场。他说，社区里像他这样的老人很多，希望社区能能多关注像他这类老人。 二、案例分析 社工接到汤师傅的反映后，立即对汤师傅的个人、家庭历史及生活环境进行了分析，基本掌握了汤师傅的情况。由于汤师傅是一位事业单位退休的独居老人，有一定的经济基础，是不符合社区居家养老服务标准的。而社区的居家养老服务机构是为一些经济困难的独居老人提供无偿服务的，即由政府买单的服务。所以，按照规定社区居家养老服务机构不能为汤师傅提供居家养老服务。但是汤师傅作为辖区的独居老人，既然向社区提出需要得到居家养老机构帮助的愿望，作为社区的居家养老机构，如何能在不违反规定的情况下，为类似汤师傅这样的独居老人提供让满意的服务呢？这是摆在社区面前的一个新问题。 社工借助人口普查，对社区里108位独居老人分别进行了上门走访，了解所有独居老人具体情况。经过归纳，社区将需要居家养老机构提供帮助的老人具体分为三种情况，1、无退休金的生活困难的独居老人；2、企业退休的经济条件一般的独居老人；3、事业退休的经济条件相对较好的独居老人。这些老人共同点是：1、子女工作繁忙，平时都不在身边，基本上没时间回来看望他们。而老人随着年龄增长，身体多少都有这样那样的毛病，有的身体甚至更遭。2、独居无伴。俗话说“少年夫妻老来伴”。可是他们因过早失去老伴，平时连个说话的人都没有。难免会产生空虚、寂寞、焦虑、忧郁等负面情绪。不同点是：1、一部分独居老人经济基础较差，生活困难，但已得到了居家养老机构的服务，因为政府已经对困难的独居老人服务实行政府买单。2、一部分有一定经济基础的独居老人，即企业退休的和事业退休的独居老人，他们虽然不符合居家养老机构的服务条件，但仍然希望得到居家养老机构提供养老服务。 如何让这些独居老人能够安享幸福的晚年。为此，社区老年议事会进行了讨论，制定了分三步走的具体实施计划。 三、服务计划 社工通过了解分析像汤师傅这一些独居老人基本情况后，确定了服务目标，并围绕服务目标制定服务计划。目标的总体原则：按照“老有所需、我有所应”的要求，为辖区内老人提供三种优惠服务（无偿服务、低偿服务、有偿服务）。1、对经济基础较差，生活困难独居老人，按照有关政策，提供无偿服务，即享受政府补贴居家养老服务。2、对经济状况一般、身体状况较差的独居老年人，按照低于市场的价格，给予提供低偿服务。3、对经济状况相对较好的独居老人，按照市场价格，提供有偿服务。4、充分发挥志愿者的积极性，鼓励他们积极为老年人提供志愿服务，实现志愿者服务、政府购买服务和市场化有偿服务相结合的养老服务方式。 四、服务实施 第一步：服务介入 社工对辖区内的独居老人逐个进行上门走访，积极与服务对象进行沟通，得到了大多数服务对象的认可。社工又通过服务对象与服务对象的子女沟通，希望得到子女的同意。事实上，服务对象的子女不但不反对，反而很配合。对于少数对社工提出的服务方案持怀疑态度的服务对象，社工多次与墙门小组长上门走访，进行沟通，逐步取得了服务对象的信任，服务对象最终对社工提出的服务方案表示理解并接受。接下来，社工对服务对象进行分组登记造册，以方便为他们提供相应的服务。 第二步：组建队伍 （一）组建上门服务队伍。居家养老服务是由服务人员具体实施的，服务员除具有家政从业人员的基本知识外，还需有护理老人的专业知识。一是服务员的素质要适应老年人的生活习惯、语言习惯的需要；二是利用劳动再就业方面的优惠政策，解决服务人员经费的来源。因此，我们挑选了一些“4050”失业人员，在做好宣传发动的基础上，鼓励并要求他们积极投入这项服务工作。使他们愿意在为老人服务、行善积德的同时，还能为家庭增加收入。 　　（二）组建服务评估小组。为给老人提供个性化的护理服务，我们十分重视对老人身体、心理、家居情况的评估工作。小组人员负责对老人的家庭、状况、老人归属哪一类型、老人自诉的需求等项目进行评估， 医生对老人的既往病史、心理障碍、认知能力、活动能力和目前身体情况，按专业护理级别评定护理等级。社区则综合全面因素，建立了每个老人的护理档案，确定老人享受服务的类别和每月享受服务的时间。 第三步：提供服务