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第一讲 选题的若干概念 联 系 浙二医院护理教育部 310009 Yaomeiqi@163.com 很高兴为您服务！ 在相关期刊的工作 《中华护理杂志》编委 《国外医学护理学分册》编委 《中华现代护理学》常务编委 《中华现代护理管理学》常务编委 《护理与康复》编委 《浙江预防医学》特约审稿 《浙江创伤医学杂志》特约审稿 《全科医学临床与教育》特约审稿 选题是护理论文写作的第一步 是关键的一步 直接影响论文的质量 直接关系到编辑部是否采用 原 则 需要性原则 创新性原则 科学性原则 可能性原则 效益性原则 需要性原则 加强应用科学的研究 重视基础科学的研究 面向实际，按需选题，讲究社会/经济效益 创新性原则 创新是科研的灵魂。创新性是指选题的新颖性、先进性，它所反映的学术水平能推动学科的发展 选题的要求 国内外尚未有人研究的课题 没有充分研究的问题 如是别人也在研究的问题，则起点要高，要在原有的基础上有所发现而不是单纯的重复别人的研究 要创新就要不迷信权威、书本、传统观念 要做到这一点，应该充分发挥想象力和“假说” 想象力比知识更重要 有关假说： 在医学研究中，人们通过实验和观察积累了一定的资料，依据已有的理论知识对研究问题的某些现象和规律作出假定性的说明和推断 这种根据已知的科学事实和科学理论，对研究的问题提出的假定性说明和推断就是假说 假说的作用 假说是科研创新的起点 假说为科研活动提供了进一步的研究方向 不同假说的争论有利于科学的发展 假说的建立 差异法 共变法 类推法 类同法 剩余法 差 异 法 根据观察到的事物的差异提出假说 例 如 宫颈癌是妇科常见癌症，但是在尼姑和修女以及终身未婚妇女中极少发生宫颈癌，她们与普通妇女的差异在于性生活 所以怀疑性生活的某因素可能与宫颈癌的发病有关。随后的研究表明：宫颈癌可能与性交引起的第Ⅱ型疱症病毒感染有关 共 变 法 根据某种现象往往总与另一现象伴随发生，提出两者间可能有因果关系的假说 例 如 根据大量流行病学调查，肺癌患者往往大量吸烟，因而提出吸烟可能是肺癌的危险因素的假说 类 推 法 是根据已知事实或事物规律推论未知事物的方法 例 如 阿托品具有扩张血管的作用，可以改善微循环，并已知阿托品属于M胆碱能受体阻滞剂。由于山莨菪碱也属于M受体阻滞剂，因此推断它也具有改进微循环的作用，这种作用已被大量实验与临床证实 类同法 根据事物发生的一致性提出假说 例 如 大量的流行病学调查发现冠心病多有高血压，因而提出冠心病与高血压具有共同的危险因素（高血脂、吸烟、肥胖）的假说 剩 余 法 在逐一排除可能影响某结果的各因素后，剩下的不能排除的因素就是可能的原因，从而提出假说 例 如 弗莱明发现青霉素的过程，运用的就是剩余法。弗莱明长期从事溶菌霉的研究，曾发表过多篇有关葡萄球菌不易发生溶菌现象的文章 但有一次，他的培养皿里发生了葡萄球菌被溶解的现象；培养皿的营养成分和各种实验条件与前几次完全一样，不同因素就是培养皿中发现了青霉菌 因此，他提出青霉菌很有可能是这次葡萄球菌发生溶菌原因的假说 最后被实验证实 假说的验证 假说提出后，通过实验或观察对假说的真 实性进行验证 建 议 寻找各学科之间交叉和渗透所产生的空白区 “处女地”问题最多，最需要去开垦 寻找课题与课题之间容易被忽视的问题 某些被视为力不可及的空白区或薄弱环节 科学性原则 选题必须符合基本的科学原理和客观实际，要有理论和事实根据 选题必须建立在总结过去实验结果和理论的基础上 不能“空想”、“幻想” 可能性原则 选题要难易适中，选择自己熟悉，有兴趣，容易驾驭的课题 充分考虑主、客观条件，考虑有无实现的可能 与本专业密切相关的课题 效益性原则 经济效益和社会效益并重 经济效益第一位，投资少，见效快 社会效益，远期效益不能忽视 选题的基本过程 实践中勤思考→发现问题→提出问题→形成初始意念→查阅文献→形成假说→对假说进行初步论证→最后确立题目 在书刊、杂志、网络等相关渠道中获取信息→产生灵感→形成假说→对假说进行初步论证→最后确立题目 2个经验 选题最忌人云亦云、拾人牙慧 研究中要“留意意外之事” 护理研究的选题主要在工作中 举例 在工作中发现问题 中枢性高热 急诊护理程序规范化管理研究 胃肠减压管置管长度 主观资料