《临床基础班生理复习》6-心脏生理.pptVIP

2.心肌的生物电现象和生理特性 心肌的兴奋和收缩 心肌超微结构比较 心肌的生理特性 心肌细胞分类 1.普通心肌细胞：非自律细胞（心房肌细胞，心室肌细胞） 有兴奋性、传导性、收缩性，无自律性 2.组成特殊传导系统的心肌细胞：自律细胞 （窦房结P细胞, 浦肯野细胞，房室交界的房结区和结希区,房室束） 有兴奋性、传导性、自律性，无收缩性 静息电位及其形成机制 心肌细胞静息状态下亦呈内负外正的极化状态。 不同心肌细胞的静息电位的稳定性不同。 心室肌细胞的动作电位 0期（除极过程）1-2ms 1期复极（快速复极初期）10ms 2期复极（平台期）300ms 3期复极（快速复极末期）100-150ms 4期（静息期） 快反应细胞的动作电位形成机制 0期：由Na+快速内流形成 快Na+通道和快反应电位 上述Na+通道激活快，失活也快(去极到达0mV失活关闭），开放时间短（1-2ms)，又称快Na+通道。 由快Na+通道开放而出现的电位变化称为快反应电位。 平台期钾外流相关通道 内向整流钾电流：IK1 1.形成静息时钾外流 2.内向整流特征：膜的去极化降低此通道对K+的通透性。造成平台期膜对K+的通透性较低，不能迅速复极。 延迟整流钾电流： IK 1.去极化至-40mv时缓慢激活，复极至－40~-50mv时缓慢失活。 2. 平台期和3期复极 慢Ca2+通道