「地域ケア会議における介護支援専門員の役割を学ぶ」～ケアマネジメ.pptVIP

「地域ケア会議」の主な機能　（1）個別課題解決機能　 ?個別ケースについて多機関?多職種が多様な視点から検討を行うことにより、住民）問題解決を支援する。 ?解決へのプロセスを通して、包括センター職員や介護支援専門員等の実践上の課題解決力向上を図ることで、被保険者への支援の質を高める。 ?取り上げる個別ケースについて 解決優先型：地域ごとの課題の優先順位や関係機関の関心等に応じて、テーマを絞って（例えば、介護予防、認知症、虐待等）選定する。 課題抽出型：あまりテーマを絞らず参加する関係機関が対応に困っている事例を持ち寄る。 ?検討を通して、個別課題の解決のみならず、次の（2）地域課題発見機能や、（3）連絡調整機能、（4）地域づくり?資源開発機能、（5）政策形成機能につながっていく。 「地域ケア会議」の主な機能　（2）地域課題発見機能 ?個別ケースの背後に、同様のニーズを抱えた要援護者やその予備群を見出し、かつ関連する事実や課題、地域の現状等を総合的に判断して、解決すべき地域課題を明らかにする機能。 ?発見された課題（例えば、認知症の独居や虐待等）に対して、どのような解決策?改善策が可能かを検討するプロセスのなかで、関係機関の必要な取組み?役割等が明らかになり、（3）連絡調整機能につながる。 ?どのような公的サービスやインフォーマルサービス等が必要かを検討することが、（4）地域づくり?資源開発機能や（5）政策形成機能につながる。 ?検討した解決策や改善策の実現を妨げる要因が見つかる場合、そのこと自体も、地域の課題として関係者に認識が共有される。 「地域ケア会議」の主な機能　（3）連絡調整機能 ?地域の関係機関等の連携を高める機能。 ?個別課題?地域課題を解決するために必要な関係機関等の役割が、個別ケースの検討を通じて明らかになる。 ?課題解決に向けて関係機関が具体的に連携を行うことによって、連携が強固かつ実践的なものになる。 ?関係機関だけでは課題の解決や予防が十分に行えないという場合、必要な公的サービスやインフォーマルサービス等が明らかになり、（4）地域づくり?資源開発機能や（5）政策形成機能につながる。 「地域ケア会議」の主な機能　（4）地域づくり?資源開発機能 ?インフォーマルサービスや地域の見守りネットワークなど、必要な地域資源を地域で開発していく機能。 ?地域の実態や特性に応じて状況が異なるため、地域ごとに個別的な地域課題があり、これらに応じた個々の解決策が必要。 ?地域ケア会議を通じて関係者?グループに個別的要素を踏まえた働きかけをすることで、個別的要素を活かした地域づくり?資源開発につながる。 ?地域づくり、資源開発を行うことで、個人に対する支援のネットワークの網の目は細かくなり、それがさらに「（1）個別課題解決機能」の向上につながる。 ?地域づくり、資源開発に対しての必要な行政のサポートや関係機関の役割等が明らかになれば、（5）政策形成機能にもつながる。 「地域ケア会議」の主な機能　（5）政策形成機能 ?狭義には、市町村による地域に必要な政策の立案?実施につなげる機能。広義には、市町村以外の関係機関等による各種の事業等の実施につなげることまでを含む機能。 ?具体的には、（2）で発見された地域課題の解決に向けて、優先順位や利用可能な地域資源等を検討して、解決のための政策等を立案したり、 （3）連絡調整機能や（4）地域づくり?資源開発機能を十分に発揮するための施策等を立案する。 ?市町村にとっては、住民、NPO、包括センター、介護保険サービス事業者への支援策を含めたさまざまな必要な取組み?政策や、中期的目標に向けた具体的プロセスを明らかにする。 「地域ケア会議」の主な機能　（5）政策形成機能 ?市町村以外の関係機関等にとっては、課題の解決に向けて、自分たちに必要な取り組み（個別課題解決に留まらない取組み）が明らかにできる。 ?一方、ある政策や事業を行えば、その地域課題がすべて解決するというわけでは通常ありえない→評価を行ったうえで、さらなる課題の発見や関係機関の役割の確認など、（2）～（5）の機能が再度要請されることで各機能が循環する。 個別支援のみならず地域への一体的支援へ　 総合相談 個別支援 虐待対応 地域連携により支援 地域体制整備 行政への働きかけ 出典：日本福祉大学　原田正樹　ネットワーク構築に向　　　　けた社会福祉士の視点と方法　（一部加筆） 地域での声かけ?見守り 予防 発見 支援 対応 組織 地域 「地域ケア会議」の５つの機能 連絡調整 保健所?保健センター 医療機関?薬局 訪問看護?????? 介護支援専門員 （参考）「地域ケア会議」を活用した個別課題解決から地域包括ケアシステム実現までのイメー