在职职工医疗保险.pptVIP

医疗保险说明 参保范围 未参加医疗保险的企业、事业单位及其职工和退休人员、享受公费医疗单位中不享受公费医疗待遇且未参加基本医疗保险的职工和退休人员，在2005年4月1日前参保。 离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人。 按照《北京市城镇临时工养老保险暂行办法》由城镇临时工转为退休身份领取医疗补助费的人员。 退养人员。 两院院士、副部级 缴费比例 一、基本医疗保险费： 职工: 本人上年月均工资的 2％ 单位: 全部职工工资基数之和的9％ 退休人员: 不缴纳 缴费比例 二、大额医疗互助资金： 职工和退休人员: 个人每月3元 单位: 按全部职工缴费工资基数 之和的1％缴纳。 补充医疗保险 三、补充医疗保险 补充医疗保险费的提取额在企业职工工资总额4%以内的部分，从成本列支。 （单位自管） 缴费工资基数 下限：上年本市职工月平均工资60％， 2004年4月—2005年3月为1202元 上限：上年本市职工月平均工资300％， 2004年4—2005年3月为6011元 申报缴费样表.xls 职工个人帐户 以个人缴费工资基数为基数， 个人缴费的2%+划入的部分组成个人帐户，具体 不满35周岁划入0.8% 共2.8% 35周岁--45划入1% 共3% 45周岁以上划入2% 共4% 退休人员个人帐户 以上一年本市职工月平均工资为基数， 1、不满70周岁的，划入4.3%； 2、70周岁以上的，划入4.8% 选择定点医院1 选择四家个人就医的定点医疗机构。其中必须有一家基层医疗机构，如一级医院、社区卫生服务站和厂矿、高校等对内服务的定点医疗机构。 选择定点医院2 定点中医和定点专科为全体参保人员共同的定点医疗机构，可直接去就医。 选择定点医院3 11家A类医院名单 同仁、宣武、北医三院、 友谊、人民、协和医院 北大一院、积水潭、 广安门中医、健宫、房山良乡 选择定点医院4 在职长期驻外和易地安置人员： 在本市选择一家定点医院； 在当地选择两家定点医院。 数据采集 表三样表.xls 参保人员：填写经公安机关进行升位处 理后的18位号码（户口簿内容为准）； 两张近期一寸免冠彩照 个人需准备 1、选医院、填表、交照片 2、 个人核对、签字确认 劳动局网址 ? 北京市劳动和社会保障局网址 海淀区劳动和社会保障局网址 * 不纳入医保人员 报销比例 30％的90％ 70％（最高报10万） 封顶－ 5％的90％ 95％（最高报7万） 4－封顶 10％的90％ 90％ 3－4万 15％的90％ 85％ 1300－3万 90％ 0－1300 住院 50％的90％ 50％，最高2万 2000－42000 90％ 500－2000 0－2000 门诊 补充医疗 大额医疗 基本医疗 * * * * *