孕期及哺乳期的乳房护理__培训课件.ppt

怎样预防乳腺炎？ 1.早吸吮：顺产断脐后即可早吸吮，产房助产士可以帮助你们进行早吸吮。手术产产妇返回病房，护士安置产妇后，进行协助你们进行早吸吮。时间不得少于30分钟。以后按照新生儿的需要进行哺乳，不规定时间，不规定次数。有效母乳喂养的指征：24小时婴儿小便大于6次，安静不哭闹，有精神，皮肤弹性好，生理性体重下降和体重增加在正常范围内。 2.哺乳的正确姿势：婴儿身体转向母亲，紧贴母亲的身体，下颌接住乳房（胸贴胸腹贴腹，下颌贴乳房，鼻尖对乳房），婴儿后脑勺和脊柱在一条线上，可以采用的姿势如下图所示的坐的姿势和侧卧的姿势。 侧卧位 婴儿含着大部分乳晕。吸吮时婴儿面颊部鼓起。有节奏的吸吮和吞咽 频繁地吸吮可促进淤积的缓解； 适当的乳房按摩，帮助挤出淤积 的乳汁，可以疏通乳腺管，加速局部 血液循环，有利于乳汁的顺利排出另外也可以按摩颈部、背部。 50％的硫酸镁溶液湿热敷有消肿、消炎、止痛的作用； 乳汁淤积 乳汁淤积的早期护理 乳头皲裂 乳头皲裂是乳腺炎发生的常见原因，因为细菌逆行感染导致。预防方法： 1.纠正含接姿势，不能只含乳头，要含大部分乳晕， 2.先吸吮健侧或皲裂轻的一侧乳房，并不断变换哺乳姿势， 3.哺乳后轻拉出乳头，挤出少量乳汁涂在乳头上，自然干燥， 4.乳头暴露于空气中，可能时晒太阳，如反复乳头皲裂，查新生儿有无口腔疾病 母婴分离 当母亲有事需要离开婴儿，或者婴儿需要离开母亲（如：预防接种疫苗），乳房过胀需要挤奶。 挤奶方法：1.大拇指放在乳晕上，距离乳头两厘米处，其余四指在对侧向胸壁挤压，挤压时手指固定，不要在皮肤上滑动，重复挤压松弛达数分钟，沿乳头依次挤压所有乳窦。 母亲有疾病 当母亲有疾病时，不能喂奶。如精神病、休克等、或者服用禁用药品，细胞毒素，抗甲状腺药物。此时不能哺乳，及时回奶，可以用大麦芽煎服饮用。 婴儿方面 极低体重小于1500克（3斤） 孕周小于32周，严重未成熟，有潜在的低血糖和先天性代谢性疾病。此时不能哺乳，及时回奶，用大麦芽煎服饮用。 矫正凹陷或扁平乳头 用十字操法牵拉乳晕皮肤。每日2～3次，每次重复牵拉2-3分钟。 当凹陷或扁平乳头不易矫正时，孕37周以后，采用负压吸引的方法将乳头吸出，并维持一段时间，每天进行两次。 使用这种方法可能会引起宫缩，子宫敏感、宫缩频繁，或者有过流产史、早产史的孕妇慎用。 在产后哺乳有困难时，可以用乳罩套在乳头上。 乳房缺陷 注意事项 卫生条件：初次哺乳需要擦洗乳头，修剪指甲、洗净双手。 不良习惯：用手剪刀式夹住乳房，影响乳汁通畅。 饮食护理： 饮食护理，选择清淡易消化饮食，忌生冷辛辣，多吃蔬菜水果和富含纤维素的食品，适量喝汤，提高产妇免疫力，防止便秘，保证充足的乳汁分泌。 哺乳期妇女平衡膳食宝塔 ⑴攒奶，有的产妇两次喂奶中间加一次配方奶，把母乳攒4个小时，奶胀得厉害也不舍得挤出来，认为这样下次宝宝可以吃到更多母乳。实际上，奶一胀通过神经反馈就认为奶够吃了，会减少泌乳素的分泌，使母乳越来越少。 ⑵吸奶器使用不当，有些人用吸奶器吸不出奶就加大负压，容易引起乳晕水肿。 ⑶过度按摩，催乳师、产妇家属不专业的过度按摩会导致乳头、乳晕水肿。为急性乳腺炎埋下隐患。 认识产后乳房护理常见的误区 总 结 1. 根据临床经验，按照上面提到的方法，进行预防，可以有效防止乳腺炎的发生。 2. 如果乳房肿胀时的处理方法：用热毛巾进行热敷乳房，轻微拍打抖动，按照上面提到的挤奶手法进行挤奶，或者用吸奶器进行吸奶，把乳汁吸空。 这样可以有效的防止乳腺炎的发生。 到医院就诊 当乳头皲裂、奶胀手法护理无效、合并发烧时要及时就诊，以免延误病情。 哺乳期乳房保健 佩戴合适胸罩，托起沉重的乳房，使其不下垂，有利于血液循环，减轻胀痛和增加乳汁量。避免穿紧身衣以及长时间侧卧位哺喂宝宝。——预防局部受压、乳汁淤积 早开奶，确保正确的含接姿势。——预防乳汁淤积、乳头皲裂 忌用肥皂或酒精擦洗乳头，哺乳后挤一些乳汁涂到乳头乳晕上，保护乳头皮肤。——预防乳头皲裂 喂乳时要每次尽可能排空乳房，保证乳腺管通畅。——预防乳汁淤积 保持精神愉快，保证充足的睡眠和营养。 回奶 建议先逐渐减少哺乳次数、延长哺乳间期，待乳汁分泌量逐渐减少后再停止哺乳 开始回奶时，可能会感到乳房变得沉重、肿胀、甚至疼痛不适 咨询产科医生，必要时可用药物帮助回奶 新生儿的胃容量 出生1-2天的新生儿的胃容量为5-7毫升，相当于一个弹珠（葡萄）大小； 出生3-4天的新生儿的胃容量为22-30毫升，相当于一个乒乓球的大小； 出生5-7天的新生儿的胃容量为44-59毫升，相当于一个鸡蛋的大小。 小测验 1、出生1-2天