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孕期及哺乳期的乳房护理__培训课件.ppt 36页

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怎样预防乳腺炎? 1.早吸吮:顺产断脐后即可早吸吮,产房助产士可以帮助你们进行早吸吮。手术产产妇返回病房,护士安置产妇后,进行协助你们进行早吸吮。时间不得少于30分钟。以后按照新生儿的需要进行哺乳,不规定时间,不规定次数。有效母乳喂养的指征:24小时婴儿小便大于6次,安静不哭闹,有精神,皮肤弹性好,生理性体重下降和体重增加在正常范围内。 2.哺乳的正确姿势:婴儿身体转向母亲,紧贴母亲的身体,下颌接住乳房(胸贴胸腹贴腹,下颌贴乳房,鼻尖对乳房),婴儿后脑勺和脊柱在一条线上,可以采用的姿势如下图所示的坐的姿势和侧卧的姿势。 侧卧位 婴儿含着大部分乳晕。吸吮时婴儿面颊部鼓起。有节奏的吸吮和吞咽 频繁地吸吮可促进淤积的缓解; 适当的乳房按摩,帮助挤出淤积 的乳汁,可以疏通乳腺管,加速局部 血液循环,有利于乳汁的顺利排出另外也可以按摩颈部、背部。 50%的硫酸镁溶液湿热敷有消肿、消炎、止痛的作用; 乳汁淤积 乳汁淤积的早期护理 乳头皲裂 乳头皲裂是乳腺炎发生的常见原因,因为细菌逆行感染导致。预防方法: 1.纠正含接姿势,不能只含乳头,要含大部分乳晕, 2.先吸吮健侧或皲裂轻的一侧乳房,并不断变换哺乳姿势, 3.哺乳后轻拉出乳头,挤出少量乳汁涂在乳头上,自然干燥, 4.乳头暴露于空气中,可能时晒太阳,如反复乳头皲裂,查新生儿有无口腔疾病 母婴分离 当母亲有事需要离开婴儿,或者婴儿需要离开母亲(如:预防接种疫苗),乳房过胀需要挤奶。 挤奶方法:1.大拇指放在乳晕上,距离乳头两厘米处,其余四指在对侧向胸壁挤压,挤压时手指固定,不要在皮肤上滑动,重复挤压松弛达数分钟,沿乳头依次挤压所有乳窦。 母亲有疾病 当母亲有疾病时,不能喂奶。如精神病、休克等、或者服用禁用药品,细胞毒素,抗甲状腺药物。此时不能哺乳,及时回奶,可以用大麦芽煎服饮用。 婴儿方面 极低体重小于1500克(3斤) 孕周小于32周,严重未成熟,有潜在的低血糖和先天性代谢性疾病。此时不能哺乳,及时回奶,用大麦芽煎服饮用。 矫正凹陷或扁平乳头 用十字操法牵拉乳晕皮肤。每日2~3次,每次重复牵拉2-3分钟。 当凹陷或扁平乳头不易矫正时,孕37周以后,采用负压吸引的方法将乳头吸出,并维持一段时间,每天进行两次。 使用这种方法可能会引起宫缩,子宫敏感、宫缩频繁,或者有过流产史、早产史的孕妇慎用。 在产后哺乳有困难时,可以用乳罩套在乳头上。 乳房缺陷 注意事项 卫生条件:初次哺乳需要擦洗乳头,修剪指甲、洗净双手。 不良习惯:用手剪刀式夹住乳房,影响乳汁通畅。 饮食护理: 饮食护理,选择清淡易消化饮食,忌生冷辛辣,多吃蔬菜水果和富含纤维素的食品,适量喝汤,提高产妇免疫力,防止便秘,保证充足的乳汁分泌。 哺乳期妇女平衡膳食宝塔 ⑴攒奶,有的产妇两次喂奶中间加一次配方奶,把母乳攒4个小时,奶胀得厉害也不舍得挤出来,认为这样下次宝宝可以吃到更多母乳。实际上,奶一胀通过神经反馈就认为奶够吃了,会减少泌乳素的分泌,使母乳越来越少。 ⑵吸奶器使用不当,有些人用吸奶器吸不出奶就加大负压,容易引起乳晕水肿。 ⑶过度按摩,催乳师、产妇家属不专业的过度按摩会导致乳头、乳晕水肿。为急性乳腺炎埋下隐患。 认识产后乳房护理常见的误区 总 结 1. 根据临床经验,按照上面提到的方法,进行预防,可以有效防止乳腺炎的发生。 2. 如果乳房肿胀时的处理方法:用热毛巾进行热敷乳房,轻微拍打抖动,按照上面提到的挤奶手法进行挤奶,或者用吸奶器进行吸奶,把乳汁吸空。 这样可以有效的防止乳腺炎的发生。 到医院就诊 当乳头皲裂、奶胀手法护理无效、合并发烧时要及时就诊,以免延误病情。 哺乳期乳房保健 佩戴合适胸罩,托起沉重的乳房,使其不下垂,有利于血液循环,减轻胀痛和增加乳汁量。避免穿紧身衣以及长时间侧卧位哺喂宝宝。——预防局部受压、乳汁淤积 早开奶,确保正确的含接姿势。——预防乳汁淤积、乳头皲裂 忌用肥皂或酒精擦洗乳头,哺乳后挤一些乳汁涂到乳头乳晕上,保护乳头皮肤。——预防乳头皲裂 喂乳时要每次尽可能排空乳房,保证乳腺管通畅。——预防乳汁淤积 保持精神愉快,保证充足的睡眠和营养。 回奶 建议先逐渐减少哺乳次数、延长哺乳间期,待乳汁分泌量逐渐减少后再停止哺乳 开始回奶时,可能会感到乳房变得沉重、肿胀、甚至疼痛不适 咨询产科医生,必要时可用药物帮助回奶 新生儿的胃容量 出生1-2天的新生儿的胃容量为5-7毫升,相当于一个弹珠(葡萄)大小; 出生3-4天的新生儿的胃容量为22-30毫升,相当于一个乒乓球的大小; 出生5-7天的新生儿的胃容量为44-59毫升,相当于一个鸡蛋的大小。 小测验 1、出生1-2天

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