第11章 生殖【参考】.pptVIP

③中枢神经系统：保护作用。促进神经细胞的生长、分化、存活和再生、突触形成以及调节许多神经肽类和递质的合成、释放。 ④其他作用：促进肝内多种蛋白质合成，促进生长发育。降低低密度脂蛋白胆固醇的浓度，增加血浆高密度脂蛋白胆固醇的浓度，改善血脂成分。促进体液向组织间隙转移→(高浓度)水钠潴留。 雌激素替代疗法(ERT) 适量补充雌激素对减轻更年期症状、预防骨质疏松症及阿尔茨海默病有较好效果。 但长期大剂量使用雌激素与多种癌症发生有关。 2、孕激素 以孕酮(progesterone，P)为主,使子宫内膜和子宫肌为受精卵着床做准备，并维持妊娠。孕酮受体的数量受雌激素的调节， 孕酮的大部分作用必须在雌激素作用的基础上才能发挥。 颗粒细胞、黄体细胞、妊娠胎盘合成 在肝中灭活，尿排出 孕激素的生理作用（掌握） ①影响生殖器官的生长发育和功能活动：使子宫内膜发生分泌期变化,适宜受精和着床；降低子宫肌细胞膜的兴奋性，抑制母体排斥胎儿,降低子宫肌对催产素的敏感性,宫颈粘液少而稠，精子难通过。 安宫保胎作用 ② 乳腺：促进乳腺腺泡发育、成熟，为分娩后的泌乳做准备。 ③使基础体温升高:基础体温变化规律及意义。 ④ 其他作用：孕激素与雌激素有拮抗作用，促进水钠排出，使血管和消化道肌张力下降。静脉曲张、痔疮、便秘和输卵管积液。 女子基础体温的变化 3、雄激素 4. 抑制素 抑制FSH合成与释放 青春期前 青春期(puberty,adolescence) 下丘脑-腺垂体-卵巢轴(hypothalamus-adenohypophysis-ovaries axis)开始周期活动 性成熟期(生育期) 更年期 绝经期 三、卵巢功能(周期性活动)的调节 下丘脑-腺垂体→卵巢周期→月经周期 反馈 (一)子宫周期 月经(menstruation) 月经周期(menstrual cycle) 动情周期(estrous cycle) 月经周期分期：月经期, 增生期，分泌期 卵巢周期分期：卵泡期，排卵期,黄体期 月经周期 一般将月经开始的第一天，算为月经周期的第一天。 根据子宫内膜的变化分成三个期：月经期(第1～5天)、增生期(第5～14天)、分泌期(第15～28天)。 增生期：卵泡不断分泌雌激素的作用； 分泌期：黄体分泌雌、孕激素的共同作用； 月经期：黄体萎缩，失去雌、孕激素的支持作用。 （二）卵巢周期与子宫周期的激素调节 1.卵泡期 卵泡早期 1-5天：FSH、LH、雌激素↑（图） 雌、孕H↓→反馈↓→GnRH 、 FSH、LH↑→雌H↑ 卵泡晚期：6-13天：雌激素↑↑、FSH↓ ①在FSH、LH作用下，雌激素↑↑→负反馈→FSH↓ ②颗粒细胞产生卵泡抑制素 → FSH↓ 优势卵泡继续发育、成熟，雌激素分泌持续升高。 排卵前一天：雌激素的正反馈效应 雌激素高峰→下丘脑GnRH↑→FSH↑, LH高峰 2、排卵期： ①LH峰抵消卵母细胞成熟抑制因子(oocyte maturation inhibitor, OMI)的作用,卵母细胞成熟分裂 ②LH在孕酮的配合下→卵泡壁溶解酶活性↑，卵泡膜溶解破裂，排卵 基础体温最低 3.黄体期 （图） 黄体形成→在LH作用下粒黄体细胞和膜黄体细胞分泌雌、孕H↑↑→反馈抑制→FSH、LH↓→未受精，黄体退化→雌、孕H↓→月经。 受精，由滋养层细胞分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG）,妊娠黄体 卵巢周期性活动调节 规律 雌激素分泌两次高峰、孕激素分泌一次高峰,LH峰,排卵等 时期 应用：调周期治功血、避孕等 第三节 妊娠与分娩 妊娠(pregnancy)：指子代新个体产生和孕育的过程。 包括：受精、着床、妊娠的维持、胎儿的生长 分娩(parturition): 成熟胎儿及其附属物从母体子宫产出体外的过程。 一、妊娠 (一)受精： 部位：输卵管壶腹部 精子获能 顶体反应 (二)着床： 三个阶段：定位、粘着、穿透 四个条件： (三)正常妊娠的维持及激素的调节 着床前：卵巢黄体分泌雌、孕H 着床后：卵巢黄体→妊娠黄体→雌、孕H hCG 10周后：胎盘形成，分泌多种激素 1、人绒毛膜促性腺激素（hCG） 由滋养层分泌，早孕所必需 ①维持妊娠早期黄体功能，促进孕酮分泌 ②抑制母体对胎儿的免疫排斥反应。 2、人绒毛膜生长素（hCS） 在第2个月出现，第8个月达高峰，直至分娩。调节母体和胎儿的物质代谢，促进胎儿生长。 3、雌激素、孕激素 妊娠3个月后，胎盘开始分泌大量的雌激素和孕激素，接替妊娠黄体的功能