试生产相关申报资料.doc

试生产所需申报资料： （一）试生产（使用）方案备案表； （二）试生产（使用）方案； （三）设计、施工、监理单位对试生产（使用）方案以及是否具备试生产（使用）条件的意见； （四）专家对试生产（使用）方案的审查意见； （五）安全设施设计重大变更情况的报告； （六）施工过程中安全设施设计落实情况的报告； （七）组织设计漏项、工程质量、工程隐患的检查情况，以及整改措施的落实情况报告； （八）建设项目施工、监理单位资质证书（复制件）； （九）建设项目质量监督手续（复制件）； （十）主要负责人、安全生产管理人员、注册安全工程师资格证书（复制件），以及特种作业 人员名单； （十一）从业人员安全教育、培训合格的证明材料； （十二）劳动防护用品配备情况说明； （十三）安全生产责任制文件，安全生产规章制度清单、岗位操作安全规程清单； （十四）设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件（复制件）。 （建设项目名称）试生产（使用）方案备案申请表 建设单位 单位名称 通讯地址 邮政编码 电子邮箱 经济类型 联系电话 传真电话 法定代表人 安全生产负责人 企业登记注册机关名称 对建设项目投入试生产（使用）的意见： 负责人：（签字）　　　　　　　　　　 （加盖公章处） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 建设项目所在单位 单位名称 通讯地址 邮政编码 电子邮箱 经济类型 联系电话 传真电话 主要负责人 安全生产负责人 企业登记注册机关名称 申请试生产（使用）的理由及试生产（使用）准备情况： 主要负责人：（签字）　　　　　　　　　　（加盖公章处） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 设计单位 单位名称 通讯地址 经济类型 联系电话 邮政编码 资质等级 证书编号 业务范围 法定代表人 项目负责人 对建设项目投入试生产（使用）的意见（包括建设项目是否按设计全 部内容完成施工；是否同意建设项目具备试生产（使用）条件等）： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 负责人：（签字）　　　　　　　　　　　　（加盖公章处） 年　　月　　日 施工单位 单位名称 通讯地址 经济类型 联系电话 邮政编码 资质等级 证书编号 业务范围 法定代表人 项目负责人 对建设项目投入试生产（使用）的意见（包括建设项目是否按设计全 部内容完成施工，施工质量是否合格；是否同意建设项目具备试生产 （使用）条件等）： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 负责人：（签字）　　　　　　　　　　　　（加盖公章处） 年　　月　　日 监理单位 单位名称 通讯地址 经济类型 联系电话 邮政编码 资质等级 证书编号 业务范围 法定代表人 项目负责人 对建设项目投入试生产（使用）的意见（包括建设项目是否按设计全 部内容完成施工，施工质量是否合格；是否同意建设项目具备试生产 （使用）条件等）： 　　　　　　　　　　　　　　　　　 负责人：（签字）　　　　　　　　　　　　（加盖公章处） 年　　月　　日 申请文件、材料清单（在“□”中用“√”勾选 ）： □试生产（使用）方案备案表； □试生产（使用）方案； □设计、施工、监理单位对试生产（使用）方案以及是否具备试生产（使用）条 件的意见； □专家对试生产（使用）方案的审查意见； □安全设施设计重大变更情况的报告； □施工过程中安全设施设计落实情况的报告； □组织设计漏项、工程质量、工程隐患的检查情况，以及整改措施的落实情况报 告； □建设项目施工、监理单位资质证书（复制件）； □建设项目质量监督手续（复制件）； □主要负责人、安全生产管理人员、注册安全工程师资格证书（复制件），以及 特种作业人员名单； □从业人员安全教育、培训合格的证明材料； □劳动防护用品配备情况说明； □安全生产责任制文件，安全生产规章制度清单、岗位操作安全规程清单； □设置安全生产管理机构和配备专职安全生产管理人员的文件（复制件）。 危险化学品建设项目试生产（使用）方案备案告知书 A危化项目备字〔B〕C号 D： 你单位 年 月 日提交的E试生产（使用）方案备案文件、资料收 悉，现予以备案。 请积极采取各项措施，确保试生产（使用）安全，试生产（使用）期限 为 年 月 日至 年 月 日。此外，请根据该建设项目试生产（使用）情况，在试生产（使用）结束前，及时向我局提出该建设项目安全设施竣工验收申请。 联系人：　　　　　 联系电话：