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- 2017-01-10 发布于北京
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颅内动脉瘤护理查房 神经外科 何芙蓉 病历简介: 过去史: 患者平素身体健康,高血压病3年,自行口服药物控制血压,否认急慢性传染病史,无外伤、手术史,无食物、药物过敏史,无烟酒等不良嗜好。 体格检查: T 37℃,P 80次∕分、 R 20次∕分、血压140∕85mmHg。身高160cm,体重60Kg.患者嗜睡,双侧瞳孔等大等圆约3mm,对光反射迟钝,四肢感觉检查正常,肌张力正常,左下肢肌力2级。Glasgow评分13分。 治疗: 患者于2010.5.10 14:00在急诊全麻下行开颅动脉瘤夹闭术 术前护理诊断: 1、有再出学的危险:与动脉瘤破裂有关 颅内动脉瘤一旦明确应立即行手术治疗。术前应严格卧床休息,避免患者躁动、情绪激动。 手术之前保证了患者安静休息,及时进行心理护理,患者情绪稳定 2.潜在并发症 脑疝 每半个小时观察患者瞳孔、意识、生命体征变化。如有变化立即通知医生采取相应处理。 术前及时观察病情,没有发生病情恶化。 3、有窒息的危险:与患者呕吐、患者意识不清有关 将患者头偏向一侧,如患者呕吐或痰液及时清理呼吸道 手术前未发生窒息事件 颅内动脉瘤多
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