V类洞和楔缺__培训课件.pptVIP

下颌第一磨牙 V 类洞的制备 楔状缺损的洞型制备 王倩 王瑞 李鑫 V 类洞的定义 任何牙齿唇、颊、舌（腭）侧颈1/3处的龋损所备成的窝洞 6 颊面解剖特点 颊面略凸 颊沟通过两颊尖之间，末端形成点状凹陷 外形高点在颈1/3处 V 类洞的特点 外形呈半圆形、肾形或新月形 牙合 壁不超过颈1/3 龈壁与颈缘线弧度一致 近远中壁不应超过近远中轴角 洞底呈与牙面弧度一致的弧面 窝洞制备的原则 去净病变组织 保护牙髓 尽量保留健康牙体组织 抗力形固位形 窝洞制备步骤 开扩洞口进入病变区 去除龋坏 设计和预备洞型 制备抗力形和固位形 修整和清洁窝洞 操作方法 位置：颊面颈1/3处入针 方向：与牙面垂直 方法：裂钻钻入牙本质层内保持 深度与牙面成垂直扩展 洞深：1~1.5mm 修整洞形：用倒锥钻修整侧轴线 角，使线角清晰 成倒凹：牙合轴线角和龈轴线角处 标准洞型 定点 扩点 连点 扩展方式 扩展时钻针保持相同深度， 改变方向使之与牙面始终垂直 与牙面外形一致 固位形为主，抗力形要求不高 不张开，允许保留少量无基釉 侧壁 注意事项 1mm 洞位于龈1/3处 避让颊沟及点状凹陷 龈壁与颈缘线1mm间距 钻针方向始终垂直于牙面 洞底：与牙面一致 盒