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- 2017-01-14 发布于浙江
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气管切开术后护理 一、定义 气管切开术(traceotomy)系切开颈段气管,放入金属气管套管, 气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。气管切开术 分为常规气管切开术、经皮气管切开术 简便、快捷安全、微创气管套管常见类型:金属气管套管塑料气管 套管硅胶气管套管适应证(1)喉阻塞 由喉部炎症、肿瘤、外伤、异物等引起的严重喉阻塞。(2)下呼吸道分泌物潴留 由各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留,为了吸痰,保持气道通畅,可考虑气管切开,如重度颅脑损伤,呼吸道烧伤严重胸部外伤,颅脑肿瘤,昏迷,神经系病变等。(3)预防性气管切开 对于某些口腔、鼻咽、颌面、咽、喉部大手术,为了进行全麻,防止血液流入下呼吸道,保持术后呼吸道通畅,可施行气管切开(目前由于气管插管术的广泛应用,预防性气管切开已较以前减少)。术后护理: 保持呼吸道通畅 防止切口感染 预防再次发生呼吸困难 预防脱管 并发症的观察和护理 拔管及护理术后护理:1、环境 将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在22℃左右,相对湿度保持在90%以上,气管套口覆盖1-2层生理盐水纱布,防尘湿化。室内经常洒水,或应用湿器,定时以紫外线消毒室内空气 。2、体位 手术之初患者一般取侧卧位,以利于气管内分泌物物排出。但要经常转动体位,防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。3、伤口 保持伤口
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