脊柱损伤护理课件.pptVIP

兰州军区总院护理部 护 理 兰州军区兰州总院 2．维持呼吸、循环功能 休克征兆：神志、瞳孔、血压、脉搏变化 高位颈髓损伤：观察并维持呼吸功能 呼吸型态、节律、频率 有无缺氧表现 抢救准备 呼吸道管理（雾化、吸痰） 兰州军区总院护理部 护 理 兰州军区兰州总院 3．维持正常体温 高位脊髓损伤：观察体温变化 高热——物理降温 体温不升——防止烫伤 兰州军区总院护理部 护 理 兰州军区兰州总院 4．心理护理 耐心倾听、理解同情、分析原因 减少、消除医源性因素 正确引导 鼓励家庭成员、朋友参与 争取各方面理解和支持 创造安静，无刺激 增加安全感 肯定合作与进步 兰州军区总院护理部 护 理 兰州军区兰州总院 5．防治并发症 预防肺部感染： 定时协助患者翻身、拍背、鼓励患者 雾化吸入 注意保暖，保持内衣及被单干燥 气管切开护理 保持呼吸道通畅 口腔护理 预防泌尿系感染 预防压疮 预防废用综合征 兰州军区总院护理部 护 理 兰州军区兰州总院 预防泌尿系感染： A、早期保持尿管持续开放,使膀胱内不积