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高血压病在社区的治疗和预防 　　摘要：目的 研究分析高血压病在社区治疗和预防。方法 以本社区2011年5月～2014年5月收治的214例高血压患者为研究对象，均分为对照组和观察组两组，前者使用常用的治疗和管理手段，后者采取健康知识指导，规范治疗和管理，并实行跟进、记录的方法。结果 相对于对照组而言，观察组所治疗的高血压患者在对知晓高血压、药物治疗以及血压的控制这几方面不论程度还是效果都要好的多。（差异学统计P0.01）。结论 转换传统的治疗方式，利用管理和治疗都比较规范的方法对高血压患者进行治疗，将会比传统方式更加有利于降低高血压患者的血压值，是预防高血压或者其并发症的必行手段。 　　关键词：高血压病；社区；治疗；预防 　　在临床上对高血压的解释为：高血压的是一种由于体内循环，动脉的压力增大的心血管疾病之一。其可分为原发性和继发性两种，前者也可称作高血压病，而继发性高血压则称作病因明确的高血压，并且在确认病因以及能够有效消除或者抑制病情之后，继发症状的高血压还是可以被明显缓解或者治愈。作为高血压患者，在长期的患病过程中会一直潜伏着危险，尤其对多种心血管疾病的影响比较大，比如冠心病、脑卒中、眼底病变和肾功能衰竭很容易成为高血压的并发症。本社区研究分析2011年5月～2014年5月收治的214例高血压患者。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 以本社区2011年5月～2014年5月收治的214例高血压患者为研究对象，男女分别为114例和100例，年龄段为42～86岁，平均年龄为67.4岁，按照血压水平分出的轻度高血压患者有81例，中度高血压患者有97例，重度高血压患者有36例。在社区卫生服务站进行高血压患者诊断时以以下标准判定：①收缩压≥140mmHg、或舒张压≥90mmHg；②不服用抗高血压药物；③不在1d内进行3次测量。最后测量出病患合并其余病症有38例，比重为17.8%，在这些患者之中，合并糖尿病有24例，合并高血脂有8例，合并高血脂及糖尿病有3例，合并其余病症有3例。分组的两组病患从性别、年龄、病程及合并疾病类型等方面对比，差异上并不明显。 　　1.2诊断标准 诊断血压时需被诊断者安静体息10min以上，以坐位、右上臂血压为准，或者在某些必要期间量测双上肢血压。具体的判定为高血压的标准采用2000年中国高血压治疗指南建议的标准：收缩压≥140mmHg、或舒张压≥90mmHg。见表1。 　　1.3方法 以收治的214例高血压患者为研究对象，均分为对照组和观察组两组，前者使用常用的治疗和管理手段，后者采取健康知识指导，规范治疗和管理，并实行跟进、记录的方法。以下为具体的实施方法。 　　1.3.1药物治疗以及相关指导 在选择药物剂量或者药物类型时，必须严格按照患者的实际血压值以及危险状况来。选择合适恰当的降压药或者组合药物之后，在初期给患者服用稍小的剂量，保证类型匹配，剂量适量，以努力维持或者使血压降低到标准均衡状态。常用的降压药物有以下几种：卡托普利片、氨氯地平、复方降压片、硝苯地平片、氢氧噻嗪及β-（受体阻滞剂）等。在对高位要素进行控制时可选择缓解血小板集聚的阿司匹林、调节血脂、降低血糖的药物等等。在病患就医时，或者就以之后，用药一定要遵循医嘱，不能够自己随意更改处方，或者私自增减药剂量，否则很容易出现一些难以控制的不良反应。 　　1.3.2健康知识宣传 良好知识的宣传，在一定程度上可以促使受教者在精神上得到提升，健康知识的宣传也可以在一定程度上促进群众健康意识的加强。基于此，高血压知识的普及，可以在社区内进行，以打到全民预防高血压的目的。 　　1.3.3非药物治疗 常见的高血压病患，往往饮食方面的口味都比较重。对此，可以干预患者饮食，尽量要求其吃些清淡、含盐少、脂肪低的食物，可多进食一些钙、钾元素丰富的食物以及水果。 　　1.3.4随访调查 在诊治高血压患者期间，需要经常性的展开对被治疗人员的观察，随时进行上门监测、记录，在相应的时间内解答病患疑惑。 　　1.4规范化管理与治疗依据 依据《中国高血压防治指南》（2013年修订版）以及社区高血压防治手册的相关规定进行健康知识普及，并根据以上两者对临床患者进行诊断，规范化管理和治疗。 　　1.5统计学分析 研究分析时运用的统计学软件为SPSS 17.0，借助χ2检验统计方法，通过x±s表示计量资料，通过t检验，在P0.05时可表明其具备统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者对高血压的知晓率情况 进行规范化管理和治疗之后，在社区开展问卷调查，主要内容为患者对高血压的知晓情况，调查结果如下：在对照组中熟悉程度较好的有31例，程度一般的有37例，基本不了解的有39例，此组对高血压病的知晓率为63.6%；观察组中熟悉程度较好有76例，程