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老年股骨近端骨折的早期治疗方案与体会 　　摘要：目的 探讨老年股骨近端骨折患者的早期治疗方法及体会。方法 回顾性分析我院自2013年12月～2014年12月收治60例的老年股骨近端骨折患者的临床资料，观察这60例患者的临床治疗效果，并进行分析。结果 经早期治疗后，患者的治愈有效率达86.67%（52/60），且患者并发症的发生几率为6.67%（4/60）。结论 针对老年股骨近端骨折患者实施早期治疗，能促使医生对患者的身体状况有更加全面的了解，同时也能有效提升手术治疗的成功率，降低患者发生并发症的几率，促进患者早日康复，对提升患者生活质量具有十分积极的意义。 　　关键词：老年股骨近端骨折；早期治疗方案；体会 　　受到人口老龄化带来的影响，创伤性股骨近端骨折患者的人数越来越多，尤其是针对老年人而言，股骨近端骨折的人数更多。据有关调查资料显示，我国老年股骨近端骨折的发病人数约在6.3%～24.4%，在这之中，高龄女性患者的人数最多[1]，并且老年股骨近端骨折还具有很高的死亡率。目前采用的治疗方法主要以手术为主，因而针对老年股骨近端骨折患者的早期治疗就显得尤为重要。针对这一研究目的，本文进行了如下的临床研究，现阐述如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 回顾性分析我院自2013年12月～2014年12月收治60例的老年股骨近端骨折患者的临床资料，其中女38例，男22例，年龄61～87岁，平均年龄（74.39±4.57）岁。在这60例患者中，有21例股骨颈骨折患者，有18例股骨粗隆间骨折患者，有21例并发骨盆骨折患者。 　　1.2方法 在患者入院治疗后，对其患侧肢体进行牵引，并有效指导患者进行床上排便、排痰以及四肢肌肉方面的训练，同时对患者辅助进行心、肺、肾等身体常规指标的检查，对患者的全身以及对手术的耐受情况进行评价，针对ASA评分较低的患者对其实施内科支持性治疗，保证患者早期治疗的效果。针对患者同时进行骨质疏松方面的治疗，有效提升患者的骨骼质量水平。在术前对患者实施充分的准备工作，依据不同患者的手术情况对患者实施不同的手术麻醉方法。 　　1.3统计学方法 在本次研究中采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，其中计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，当P0.05时，差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1治愈有效率 经早期治疗后，患者的治愈有效率达86.67%（52/60），其中，有2例患者发生髋内翻，有3例患者出现股骨颈骨折不愈合，有3例患者出现股骨头无菌性坏死现象。 　　2.2术后并发症 患者并发症的发生几率为6.67%（4/60），具体统计结果见表1。 　　3 讨论 　　受到人口老龄化带来的影响，老年人股骨近端骨折的发病几率正在逐年增加，尤其是针对绝经后的妇女而言，更容易发生骨质疏松症，这些都会增加患者股骨近端骨折的发生几率，给患者的生活质量带来了严重的影响，与此同时，也给患者的家庭和生活带来了一定的经济负担[2]。因老年患者在内科系统中常会发生疾病，若是不能及时得到处理，就会导致多种并发症的发生，对患者的身体健康造成极为严重的影响。针对老年股骨近端骨折在临床治疗中过去常采用的非手术方法治疗，但是这种治疗方法治疗周期长，且需要患者长期卧床休息，且治疗后并发症的发生几率也较高。在医学研究不断深入以及材料技术不断改进的影响下，目前针对老年股骨近端骨折主要采用的是手术方法进行治疗，因而对老年股骨近端骨折患者实施早期治疗就显得尤为重要[3]。针对年龄低于65岁发生股骨近端骨折的患者且无其他慢性疾病而言，要对其进行早期内固定，针对年龄高于65岁的患者而言，应采用髋关节置换治疗；另外，针对患肢功能以及骨骼质量较差或是具有一些严重的慢性疾病患者而言，要选择那些时间短且创伤小的手术，对患者进行治疗，并对其实施个性化的功能锻炼。 　　股骨近端在老年人骨折中是一种十分常见的部位，例如股骨颈骨折，据有关调查显示，能占到老年人全部骨折的3.58%左右[4]。针对老年人股骨近端骨折进行常规的临床治疗，采用的主要方法为令患者卧床，并对其实施患侧肢体的牵引治疗，但是因这种治疗方法需要患者长期卧床休息，使得并发症的发生几率以及死亡几率都较高。针对本次的研究结果进行分析，对老年股骨近端骨折患者采用早期手术治疗，能有效促进患者的康复，提升患者生活质量。经早期治疗后，患者的治愈有效率达86.67%（52/60），其中，有2例患者发生髋内翻，有3例患者出现股骨颈骨折不愈合，有3例患者出现股骨头无菌性坏死的现象。且患者并发症的发生几率为6.67%（4/60），其中心肌梗塞并发症的发生几率为3.33%，伤口感染并发症的发生几率为1.67%，肾功能衰竭并发症的发生几率为