「重金属等の健康影響に関する総合研究」研究計画書（平成20年度）.docVIP

平成２８年度清水免疫学?神経科学振興財団研究助成申請書 提出日 年　　月　　日 【１】研究テーマ、研究課題名及び研究項目 研究テーマ １　免疫学　　　　　　　　　　　　　　　　　特に萌芽的研究の場合は萌芽に○のこと ２　神経科学　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　萌芽 ３　境界領域 研究課題名 ※研究テーマについては、該当する番号に○を1つ付ける。 研究課題名 主任研究者 研究経費申請額 （円） 【２】主任研究者及び経理事務担当者 主 任 研 究 者 ?????　 氏名　 所属機関における職名 所属機関及び所属部局（学部?学科?分野?研究室など） 連絡先 〒　　 住所　 代表電話番号： 直通電話番号又は内線番号： E-mail?????： FAX番号： 専門分野： 学位 最終卒業校（卒業年次） 申請者の生年月日 経理事務担当者名 所属部局　電話番号　E-mail 【３】研究の実施体制 ①分担研究者 氏名 分担する研究項目名 所属機関及び 現在の専門 所属機関での 職名 最終卒業学校、卒業年次、学位、専攻科目及び連絡先 【４】研究の概要 ※【４】以下について、枠に収まらない場合は適宜拡げてください。複数ページになっても結構です。 【５】研究の目的、必要性及び期待される成果  【６】本研究に関する国内外の研究状況及び本研究の特色?独創点 【７】研究計画?方法 【８】主任研究者の本研究関連研究状況及び主任研究者の研究歴、関連業績等 主任研究者の研究歴 過去5年間の業績リスト（重要な関連業績については古くとも記入の事、また萌芽的研究で関連業績が少ない時には、その旨記入の事） 【９】研究経費 研究経費の内訳 (注)研究経費は、原則として研究に直接要すると認められる費用に限ります。 研究経費 円　（消費税を含んだ金額を記載すること。） 経費区分 合計金額 積算内訳（項目、単価等） 諸謝金 旅費 消耗品費 印刷製本費 通信運搬費 光熱水料 借料及び損料 会議費 賃金 雑役務費 外注費 【1０】研究費補助を受けた過去の実績（過去3年間） （単位：千円） 年　度 研究事業名 研究課題名 補助額 所管省庁等 5