刘倩,静电治疗.ppt

感应电疗法 主讲人: 刘倩 内容 定义 应用感应电流（faradization）作用于人体正常肌肉治疗疾病的方法，称为感应电疗法。 正常肌肉的含义 包括完全正常的肌肉(如腹壁疝,产后的腹肌等) 肌肉完全正常,但支配它的神经不正常而致产生的废用性肌萎缩. 因某种原因不能活动而发生的肌肉萎缩. 感应电流的物理特性 通过应用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲电流 周期在12.5～15.7ms之间 t有效波宽（正向脉冲持续时间）为1～2ms 峰值电压约40～60伏 频率一般设置在60～80Hz之间 感应电流的波形 新感应电流的波形 感应电流的生理作用 电解作用不明显 兴奋正常的神经和肌肉：当脉冲电流的频率大于20Hz时，肌肉发生不完全强直收缩；频率上升到50-60Hz时，肌肉即发生强直收缩；频率在60-80Hz之间，引起肌肉完全强直收缩。 对完全失神经支配的肌肉无明显刺激作用，对部分失神经支配的肌肉作用减弱。 感应电的治疗作用 防治废用性肌萎缩:有以下几种情况: 神经失用时(如受挫伤或受压迫),神经本身无断裂和变性,它所支配的肌肉随意运动减弱或消失; 较常时间的制动术后因肌肉长久不活动将出现的肌萎缩; 反射性抑制而致的肌萎缩如关节损伤,术后,发炎等疼痛抑制脊髓节断的前角细胞,妨碍冲动向周围肌肉的传导使其收缩困难或不能; 防止肌肉和周围组织粘连; 促进肢体静脉和淋巴回流; 感应电的治疗作用 训练肌肉做新的动作; 用于电兴奋治疗：感应电流和直流电流交替综合强刺激，引起高度兴奋后发生继发性抑制，以此来治疗兴奋型神经衰弱的患者，改善睡眠；腰肌劳损后产生的反射性肌紧张，感应电流强烈刺激后使紧张的腰肌变得松弛，从而达到解痉止痛的作用。 镇静止痛：降低感觉神经兴奋性. 感应电的治疗技术 仪器设备 感应电疗法的仪器（电流感应电疗机）导线、金属电极板、衬垫以及电极固定用品均与直流电疗法相同 不同的是衬垫较薄（两层衬布即可） 手柄电极，滚动电极等 感应电的治疗技术 治疗剂量不易精确计算，一般分强、中、弱三种。 强量：可见肌肉出现强直收缩； 中等量:可见肌肉微弱收缩； 弱量:则无肌肉收缩，但患者有感觉。 感应电的治疗技术 治疗方法 固定法：1）并置 2）对置 3）主电极置于神经肌肉运动处，副电极置于支配有关肌肉的区域。 移动法：手柄电极或滚动电极在运动点，穴位或病变区移动刺激；另一片状电极置相应部位固定 电兴奋法：两个电极在穴位、运动点或病变区来回移动或暂时固定某点作断续刺激 感应电治疗注意事项 感觉减退的患者应避免电流强度过大导致电灼伤 电极应避免放置于伤口及瘢痕 治疗时患者不可移动体位及接触金属物品 电极放置在颈部时，电刺激有时可引起咽喉肌、膈肌痉挛，引起呼吸、血压、心率的改变 治疗癔病时需采用肌肉明显收缩的电流强度为宜，并配合暗示治疗 感应电治疗的临床应用 适应证 废用性肌萎缩，肌张力低下，软组织粘连，四肢血液循环障碍，声嘶，便秘，尿潴留，面神经炎，癔病肌肉劳损等 禁忌证 有出血倾向，急性化脓性炎症，痉挛性麻痹，皮肤破损，感觉过敏者，有植入心脏起搏器者，严重心功能衰竭，孕妇的腰骶部 例：周围性面神经炎的感应电疗法 周围性面神经炎：周围性面瘫是指特发性面神经麻痹，又称贝耳麻痹，是指面神经核、面神经受损引起的、急性发病的单侧周围性的，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。 症状 前额皱纹消失，皱额和蹙眉不能 一侧面部所有表隋肌瘫痪，无表 情或表情怪异 贝尔氏征：睑裂扩大，闭合不全。用力紧闭时，则眼球转向外上方。 侧口角下垂、鼻唇沟变浅或消失 舌的偏斜，健侧口角向上歪斜、上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧密闭合，故发生饮水漏水，不能鼓腮、吹气等功能障 颈阔肌征 角膜反射消失 味觉异常。 唾液分泌异常 听觉过敏