护理知识竞赛理论复习题2范文 .docVIP

护理知识竞赛理论复习题2范文 63．泌尿系感感染的护理要点是什么?? (1)解除焦焦躁情绪，做好心理护理理。 (2)指导导病人多饮水，以达到冲冲洗尿路、促进细菌和炎炎性分泌物排泄的目的，，并注意保持外阴部清洁洁。高热时应补充营养，，给予易消化的半流质饮饮食，不能很好进食者应应静脉输液以补充热量和和液体。 (3))按医嘱正确合理用药，，尽可能在使用抗生素之之前留取尿标本做培养和和药敏试验，必要时按医医嘱用碱性药物，以缓解解尿路刺激症状。 (4)清洁中中段尿培养标本的采集：：①留取标本前用肥皂水水清洗外阴部，不宜使用用消毒剂。②作中段尿培培养，宜在用抗生素前或或停药5d后收集标本，，不宜多饮水，并保证尿尿液在膀胱内停留6-88h，以提高阳性率。③③指导病人排尿并留取中中间一段置于无菌容器内内。于1h内做培养和菌菌落计数，以防杂菌生长长。 (5)注意意个人卫生，保持外阴清清洁干燥，日常多饮水，，勤排尿，排尿应净不留留残尿。女性病人避免擦擦便纸污染尿道口。 64．脑梗死的原因因是什么? (1)脑血血栓形成：脑动脉的颈内内动脉主干、大脑中动脉脉、大脑前动脉或基底动动脉、小脑后下动脉血管管壁硬化使内膜粗糙。管管腔变狭窄，加上血小板板破裂使红细胞、纤维素素粘附于粗糙处，血小板板破裂释放的花生四烯酸酸，随后转化成为的血栓栓烷可加速血小板再聚集集，血栓逐渐增大而最终终阻塞血管。 ((2)脑栓塞：颅外其他他部位病变如冠心病、风风心病、骨折等均可形成成栓子，随血流进入颅内内动脉，达到栓子直径与与某血管直径相同处，则则栓子堵塞此血管，致该该动脉所营养的脑组织缺缺血。 (3)腔腔隙性脑梗死：由于高血血压病及动脉硬化等引起起直径在200um以下下的深穿支小动脉壁玻璃璃样变性及纤维素样坏死死使管腔闭塞，局部脑组组织缺血形成软化灶，再再经巨噬细胞吞噬此梗死死组织而留下直径2～33mm的小空腔。 65．脑溢血的病因与护护理要点是什么? 高血压和和动脉粥样硬化是脑溢血血最常见的病因。先天性性脑血管畸形、脑动脉瘤瘤以及血液病、脑动脉炎炎均可引起脑溢血。 【护理要点】 (1)尽量减少不必必要的搬动。为促进静脉脉回流，减轻脑水肿，降降低颅内压，头部可置一一软枕，抬高约15～330ordm;，头偏偏向一侧，并及时抽吸口口、鼻内的分泌物，必要要时做气管切开。 (2)起病72h内内禁食，静脉维持营养。。如无呕吐及胃出血，于于第3天放置胃管，给予予低脂、低盐、易消化的的流质。按昏迷及截瘫病病人的护理常规护理，防防止并发症发生。 (3)高热时进行物物理降温。 66．．精神疾病病人如何观察察? (1)一般观观察：全身有无外伤、个个人卫生情况、生活自理理度、接触主动或被动；；对人热情、冷淡、粗暴暴或抗拒；睡眠、进食及及排泄情况；对住院和治治疗的态度。 ((2)精神状态：有无意意识障碍，有无幻觉、错错觉及感知综合障碍；有有无思维中断、不连贯、、破裂性思维和强迫观念念；有无妄想、自杀、自自伤、伤人、毁物及逃跑跑企图；情感的稳定性和和协调性如何，意志行为为有无目的性；有否愚蠢蠢、离奇、刻板、模仿动动作；有无本能活动增强强。 (3)躯体体情况：体温、脉搏、呼呼吸、血压情况，一般健健康情况如何；有无呼吸吸、消化、心血管系统等等疾病。 (4))治疗不良反应及其他：：病人对治疗的态度如何何；治疗效果及不良反应应怎样；有无皮疹、黄疸疸、锥体外系等症状；有有无其他明显的不适感。。 (1)直接观察察：观察病人的言语、表表情及行为，可正面与病病人交谈，了解病人的思思维内容，也可启发病人人自己述说。探视时观察察病人与家属接触的态度度，亲热或敌视，以及与与家属谈话的内容。也可可有目的地给病人安排一一定的活动，注意其面容容反应。 (2))间接观察：通过病人的的书信、日记及绘画等，，了解病人的思维内容，，或从工作娱乐活动中观观察和了解病人注意力是是否集中，能否坚持等。。 67．什么是嗜嗜睡、昏迷、晕厥及谵语语? 一种病理性的倦睡，，可被唤醒，但一旦刺激激移去后又迅速入睡。嗜嗜睡是意识障碍的早期表表现，应引起重视。 【昏迷】 意识识完全消失，施以刺激不不可能唤醒。昏迷又可分分为浅昏迷、深昏迷。常常以某些反射(吞咽反射射、咳嗽反射、瞳孔对光光反射、角膜反射等)的的存在或消失作为判断昏昏迷深度的指标。浅昏迷迷时对强刺激有反应，上上述反射减弱。深昏迷时时对各种强刺激均无反应应，上述各种反射消失。。 突然发生的、短暂暂的意识丧失，常能在短短时间内(如几分钟)恢恢复。 意识不清，并伴有有躁动不安