护理管理在医院感染中的作用__培训课件.ppt

（五）强化病房管理? 实施HAI管理工作持续改进 3.各临床科室应根据本科室的特点制定各项规章制度、消毒隔离措施、操作流程；有章可循，规范操作。 护士长、监控护士督促、检查消毒隔离制度落实情况，进行考核量化； 发现问题及时纠正。针对薄弱环节和存在问题，制定并落实改建措施。 （五）强化病房管理? 实施HAI管理工作持续改进 4.为患者提供舒适、整洁的病区环境：每天定时通风换气，保证空气新鲜；每周定期空气消毒。 保持病房清洁、床单位整洁，实施湿式清扫； 实行一床一套、一桌一巾，保洁用具的清洁、消毒及干燥存放； 规范执行随时消毒和终末消毒。 （六）加强一次性医疗用品的采购、使用和管理 1.HAI管理科、护理部应及时掌握临床对一次性使用的医疗用品的信息，严把购入、管理、使用和回收处理各个环节质控，发现问题及时反馈到设备科，发挥监管作用： 2、药械科应负责一次性输液器、注射器等无菌物品的分类保管、摆放和发放。 （六）加强一次性医疗用品的采购、使用和管理 3.科室应将领取的一次性使用医疗用品分类、分柜存放；做好使用前、使用中和使用后的管理。 使用前： 须对其有效期，包装完整性等认真检查； 使用中： 若出现热原反应时，须保存好样本备查、并及时上报院感办和护理部、采购部门进行处理 使用后： 分类弃置于不同的容器内，由医院规定的专人负责回收，统一无害化处理。严禁自行处理和倒卖。 （七）合理使用抗菌药物 护理部应要求护士：掌握抗菌药物的药理作用、应用特点、应用原则，不同药物间的合理搭配，配伍禁忌等。 1.注意抗菌药物的配伍：在抗菌药的使用中，合理配伍非常重要，若配伍不当，易引起药理或化学变化，甚至引起细菌耐药。 （七）合理使用抗菌药物 1.注意抗菌药物的给药时间： 给药时间最好根据所用药物的半衰期（血浆中药物浓度 50%所需要的时间）来决定；较适宜的给药间隔时间既可维持血浆中的有效浓度，又不至于发生蓄积中毒。 2.注意抗菌药物的不良反应：护士应注意观察患者在用药中、用药后的不良反应，如二重感染、毒性反应、过敏反应等， （八）标准预防、手卫生是HAI预防与控制的关键环节 诸多研究表明，实施标准预防措施，作好手卫生工作: 可使1/3的HAI得到有效控制， 可有效的预防医护人员HAI的发生， 可有效预防通过接触传播的感染性疾病、消化道传染病、多重及泛耐药的MRSA感染、铜绿假单胞菌感染、ESBL菌、鲍曼不动杆菌感染等。 （九）职业安全防护及职业暴露后处理 医务人员在工作中被利器损害屡见不鲜，由此引发的HAI时有发生。 1.根据各科室可能发生职业暴露高危因素、环节备齐符合要求的职业暴露防护用品，放置于固定、显著地方，便于取用。 （九）职业安全防护及职业暴露后处理 2.护理人员在工作中应规范着装，根据可能发生职业暴露情况穿戴防护用品； 3.加强职业暴露防护知识、技能的宣教、培训和演练； 凡接触锐利器物应严格执行操作规程，不得徒手直接安装或取下锐器，用后的锐利器物立即于利器盒内等，防止锐利器物的损伤、意外伤害的发生。 （十）加强医疗废弃物的分类管理 把好医疗废物的院内关 1.及时分类收集医疗废物—谁产生谁分类（医、护） 2.专用包装物、容器、警示标识 3.院内运送—规定时间、路线 4.暂时储存—存放地点、设施的要求 结束语 HAI管理工作、消毒隔离措施实施渗透于护理工作的每一个环节，每一项操作，每一个需要护理的患者中。 只有管理者高度重视， 只有每一个护士掌握了熟练的院感知识， 人人有控制HAI的意识，HAI才能得于有效控制， 我们的医疗、护理质量才能迅速提高。 护理管理在HAI管理工作中的作用 昌吉市第二人民医院护理部 何金风 主要内容 1.护理工作在预防院内感染中的重要性 2.护理工作与医院感染的关系 3.护理工作中面临的医院感染管理的主要问题 4. 护理管理工作在预防和控制医院感染中的作用 护理工作在预防院内感染中的重要性 HAI既是一个严重的公共卫生问题，又是一个重大的医院管理课题。 HAI管理是医疗质量的重要内容，是衡量医院管理水平、评价医疗质量的重要指标，是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作。 护理工作在预防院内感染中的重要性 护理质量管理是医疗质量管理和HAI管理的重要组成部分。护理人员在医院中比例占1/3，从门诊、急诊、住院到抢救、手术、患者出院、社区服务、营养等每一个环节中，护理人员大多工作在第一线。 从医院整体工作看，，从全院医院管理和HAI管理工作看，护理人员直接管理的部门较多，接触患者最为频繁，其管理水平即是整个医院服务水平的缩影，又是医院整体管理和HAI预防与控制的重要组成部分。 护