气压治疗仪对预防深静脉血栓形成的效果观察与分析_张慧娟pdf.docVIP

·260· Journal Of Inner Mongolia Medical University Apr． 2015 Vol． 37 No． S1 气压治疗仪对预防深静脉血栓形成的效果观察与分析 张慧娟 ( 内蒙古医科大学附属医院 普外科，内蒙古 呼和浩特 010050) 摘 要: 目的: 观察气压治疗仪对预防深静脉血栓形成的临床有效性。方法: 选择肝胆外科 80 例大手术后 需卧床病人，随机分为实验组及对照组各 40 例，对照组仅采用常规预防深静脉血栓的方法进行干预，实验组在 此基础上采用气压治疗仪行双下肢气压治疗，在干预一周后，对实验组和对照组两组病人下肢舒适度、肿胀、疼 痛、静脉栓子的直径及检出率等指标以及深静脉血栓发生率进行观察比较评价。结果: 两组治疗效果统计学分 析，实验组优于对照组，差异具有显著性( P﹤ 0． 05) 。结论: 气压治疗仪预防下肢深静脉血栓效果明显，使病人 更安全、舒适，值得临床推广。 关键词: 压治疗仪; 下肢深静脉血栓; 效果观察分析 中图分类号: Ｒ969． 4 文献标识码: B 文章编号: 2095 － 512X( 2015) S1 － 0260 － 03  DOI:10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2015.s1.060 静脉血栓形成好发于下肢静脉，是指下肢静 脉内血液发生不正常的凝结。当血栓形成后，使小 静脉和毛细静脉渗透性增加、淤血缺氧、压力升高， 血栓远侧静脉回流受阻［1］。肝胆外科术后的最严 重并发症是深静脉血栓形成。近年来其发病率呈 上升趋势，如果不采取有效的预防措施，可发生致 命的肺栓塞［2］。临床上以下肢深静脉血栓最为常 见，约占深静脉血栓 90% 以上，肝胆外科大手术后 ［3］ ， 深静脉血栓发生率在 40% 左右 。因此 为了研 究气压治疗仪治疗对预防深静脉血栓形成的效果， 本文对 2012 － 10 ～ 2013 － 10 的肝胆外科大手术后 卧床病人，在采用常规预防深静脉血栓干预措施基 础上给予气压治疗仪物理治疗，对下肢深静脉血栓 形成及相应症状进行效果观察与分析，现将结果报 道如下。 资料与方法 1． 1 临床资料 随机选取肝胆外科 2012 － 10 ～ 2013 － 10 收治 需行外科大手术患者 80 例，其中男 43 例，女 37 例，年龄 46 ～ 82 岁，平均( 62． 52 ± 10． 12 ) 岁。手 术种类包括胰腺十二指肠切除术 12 例，肝癌切除  术 7 例，脾切除术 3 例，胆总管、胆囊切除术 18 例。 这些手术病人自理活动受限，卧床时间长，存在发 生深静脉血栓形成的危险因素。这些病人均无气 压治疗仪治疗的禁忌症。在治疗前给实验组和对 照组病人均行彩色多普勒超声检查，来证实双下肢 均无深静脉血栓形成，以利于气压治疗对预防深静 脉血栓形成的效果观察。 1 ． 2 方法 1 ． 2． 1 分组方法 将肝胆外科 2012 － 10 ～ 2013 － 10 收治需行外科大手术患者 80 例病人随机分 为对照组( n = 40 例) 及实验组( n = 40 例) ，且两组 病人临床病因、疾病类型、年龄、性别等其他方面无 显著性差异( P ﹥ 0． 05) ，具有可比性。 1． 2． 2 干预方法 对照组给予常规的干预措施来 预防下肢深静脉血栓形成，实验组在常规预防深静 脉血栓干预措施基础上给予气压治疗仪物理治疗。 1． 2． 2． 1 对照组采用常规预防干预措施: ( 1) 给 患者每 2h 翻身、排背、抬高双下肢 20 ～ 30 次。 ( 2) 定时做下肢膝关节、踝关节的内收、屈伸运 动［4］。3 次 / d，每次 20min。( 3 ) 保护下肢静脉血 管，尽量避免在同一下肢静脉上反复穿刺采血和输 液，避免在下肢静脉输注对血管有刺激性的药物。  作者简介: 张慧娟( 1966 － ) ，女，内蒙古医科大学附属医院普外科副主任护师。 内蒙古医科大学学报 2015 年 4 月 第 37 卷 第 S1 期 ·261·  加强对输液部位和血液黏稠度的观察。( 4) 加强 健康教育，告知病人必须戒烟; 饮食方面，尽量多饮 水，以清淡低脂高蛋白饮食为宜。( 5) 注意下肢保 暖。 1． 2． 2． 2 实验组在常规预防干预措施基础上气压 治疗仪治疗: ( 1) 病人术后回到病房后在常规预防 干预措施基础上给予行气压治疗仪治疗，治疗前向 家属及病人介绍气压治疗仪治疗的意义、预防、注 意事项、目的等，一般 2 次 / d，每次 20min，7d 为一 疗程，根据情况给予 1 ～ 2 个疗程。( 2) 气压治疗 仪