生血宁片联合促红细胞生成素治疗早产儿贫血60例临床研究.docVIP

生血宁片联合促红细胞生成素治疗早产儿贫血60例临床研究 作者：陈运彬，王艳丽，高薇薇 【摘要】 【目的】观察生血宁片联合促红细胞生成素(EPO)治疗早产儿贫血的临床疗效。【方法】将临床诊断为贫血的早产儿（均为31+1～32+6周）60例随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组给予生血宁联合EPO治疗，对照组仅给予EPO治疗。两组疗程均为4周。分别检测治疗前、治疗后第7、14、21、28天血常规血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、网织红细胞(Ret)等以及治疗前、治疗后第14、28天血清铁含量(SF)、总铁结合力(TIBC)等指标的变化。【结果】治疗组、对照组愈显率分别为967％、800％，治疗组优于对照组（P＜005 ）。治疗第14、21、28天两组血常规各项指标均有显著改善，尤以治疗组（除第28天HCT外）改善程度明显（与对照组比较，P＜005)。而且两组治疗第14、28天ST显著升高，TIBC显著降低，治疗组改善程度显著优于对照组（P＜005)。两组输血发生率（治疗组为67%，对照组为270%）比较，治疗组显著低于对照组(P＜005)。【结论】生血宁联合EPO治疗早产儿贫血较单独应用EPO更有效，可以减少输血次数。 【关键词】 促红细胞生成素/治疗应用；生血宁/治疗应用；早产儿；贫血/中西医结合疗法 早产儿贫血是早产儿血液系统疾病中最常见的并发症，常引起早产儿食欲下降、喂养困难和体质量不增等，严重影响早产儿的生长发育。我院应用铁叶绿酸钠(生血宁)联合促红细胞生成素(EPO)治疗早产儿贫血,取得满意疗效,现将结果报道如下。 　　1临床资料 11病例选择选取2005年10月～2006年12月间新生儿病房发生贫血的早产儿共60例。入选标准：胎龄31+1～32+6周，血常规检查血红蛋白（Hb）在100～140g/L之间。对所有符合纳入标准的病例进行编号，然后根据随机数字表随机分为治疗组和对照组，每组各30例。所有病例均无特殊治疗或严重疾病，如上呼吸机、禁食、严重感染、消化道畸形及血液系统疾病等，无原发疾病尚未控制或持续出血表现者，且两组患儿在胎龄、性别、病情、病程等方面比较差异无显著性意义（P＞005），具有可比性。 12治疗方法从新生儿出生后3d开始，对照组给予EPO皮下注射，每100U/kg，每周3次，持续4周。治疗组在对照组治疗基础上同时给予生血宁片（武汉联合药业有限责任公司产品，批准文号：国药准字，每次05片，每天1次口服，持续4周。输血指征：当Hb＜90g/L时，输同型新鲜浓缩红细胞，每次15mL/kg，直至贫血症状消除。 operation, 55 patients suffered from internal medical complications, in particular the cardiovascular diseases. After operation, one patient had dislocation of artificial hip joint and then died of deterioration of heart failure. Neither of the other patients suffered from infection of operative wound, vascular embolism of lower limbs, cerebrovascular accident, myocardial infarction, or pulmonary embolism. The 58 patients finally discharged successfully.ConclusionActive perioperative evaluation and treatment are the important measures to ensure the success of operation for the SFNF. Key words: SENILE FEMORAL NECK FRACTURES;FRACTURE FIXATION, INTERNAL; ARTHROPLASTY, REPLACEMENT；AGED13观察指标分别于治疗前及给药后第7、14、21、28天检查血常规并记录Hb、红细胞压积（HCT）、网织红细胞(Ret)，当Hb＜90g/L时则在输血后复查。并在治疗前及治疗后第14、28天检测血清铁含量(SF)、总铁结合力(TIBC)。用药时常规监测患儿生命体征。 14疗效判断标准［1］临床