麻醉设备学-体温监测仪器__培训课件.ppt

* 第三节 体温监测仪器 三、红外辐射体温测量仪 　医用红外辐射体温测量仪有皮肤红外体温计、红外耳鼓膜测温计以及红外热成像仪三种类型。 　红外测温法的优点：不接触、不传染，快速 　缺点：准确度低，误差大，不稳定。造价高，操作复杂。 1.　测量皮肤表面温度的红外温度计 　通常是测量额头(因为方便)皮肤温度的测量受以下两个因素的很大影响： ①皮下血流分布情况，以及皮肤附近的传热情况(风速、气温等) ②皮肤的辐射率。(不同的人，同一人不同部位均不同) * 第三节 体温监测仪器 2.　红外耳鼓膜测温计 　专门用于测量耳道内鼓膜温度的红外辐射温度计，测量原理与皮肤表面红外温度计一样。　 　鼓膜温度接近人体基础温度；耳道壁和鼓膜形成的腔体，其辐射率十分接近于1，因此测量准确。 * 第三节 体温监测仪器 　但所测得的耳温并不等于鼓膜温度，而是包括鼓膜和部分耳道壁的一个而的综合辐射能所对应的温度。 　对测得的结果需要进行修正，修正方法有三种： 　　第一种，仪表自动修正，读数为口腔温度 　　第二种，不作修正，读数是耳温 　　第三种，仪表有模式选择，可选用不同的修正模式。 耳温 te 仪表修正值 鼓膜温度 tc 生理温差 口腔温度 to * 第三节 体温监测仪器 3.　红外热成像仪 是一种体表温度分布测量装置，是专门针对人体温度分布测量而设计的。仪器包括扫描系统、聚焦系统、参考黑体和红外检测器等部分。它测量的是广大视角内“面”的温度，即二维温度。它的检测元件不是单一的光-电转换元件，而是一个光-电转换阵列；信号处理单元复杂，需加入图像处理功能；显示单元是图像显示屏。(这方面的原理与数码相机相似)在黑白屏幕中，以图像的明暗表示红外辐射的强弱；在彩色屏中，则用不同的颜色表示。 　红外热成像仪的设计目的 是测量表面的温度分布， 而不是温度的值。 * 第三节 体温监测仪器 左侧乳腺癌 电子电路故障 输电线路隐患 * 第四节 术中保暖设备 人类的中心体温一般维持在一个极其狭窄的范围内(小于0.4℃)，但麻醉等因素改变了寒冷和受热反应(血管收缩、寒战和血管舒张、出汗)的阈值，使得阈值的范围变宽。因此，术中患者可能在寒冷的环境中出现低体温，在温暖的环境中出现高体温。因现代化交货手术室中，环境温度普遍较低，使得患者的体温也降低。 一、术中常用的保温措施 　通过减少经辐射、对流、蒸发、传导的热量丢失，维持患者体温。包括控制环境温度、被覆隔离、加热所有静脉输入液体以及作用手术患者保温设备。 * 第四节 术中保暖设备 二、红外辐射加温仪 　红外辐射加温仪由辐射加热灯头、体温检测和显示以及装置构成。 　加热头是产生红外辐射的部件，由陶瓷材料加涂层制成。医用红外辐射加温仪加热头产生的红外辐射的波长集中在2－3μm之间，这段波长的红外辐射不会对人体造成危害。大部分辐射能量能穿透表层皮肤组织，被浅表血管中的血液吸收，经微循环将能量输送至全身各处。 加热头 体温监测 功率输出控制 主控制单元 面板输入　　及显示 报警单元 * 第四节 术中保暖设备 　选择照射部位时，应选择靠近皮肤表面的、具有动静脉直捷通路和部位，如脸部、耳部、四肢等。当身体发热时，动静脉直捷通路就会扩张，动脉血直接流入静脉系统，这使得局部血流量大增加，从而快速地把能量带到身体其他部分。 　为避免灼伤皮肤，辐射的能量须控制在100mW/cm2以内。温度报警功能也可防止出现过热。 　使用红外辐射加温仪应注意避开眼睛。 * 第四节 术中保暖设备 三、压缩空气热交换毯 　由加热器、压缩机、鼓风机、输出热空气温度监测与保护、控制面板以及保温毯等基本结构组成。加热器加热空气，由鼓风机吹入保温毯。保温毯为中空的医用薄膜，与患者皮肤接触的一面有大量均匀分布的微孔，热空气从微孔中流出并围绕在患者身体周围，保持患者体温。 李加荣 2012年5月 第二章 体温监测仪器 麻醉设备学 安医大二附院 李加荣 * 第一节 医用电子监测仪器概述 医用诊断设备 医用治疗设备 心电图机、脑电图机、监护仪、睡眠监测仪等 医用电子监测仪器 呼吸机、麻醉机、输液泵、人工心肺机、高频电刀、γ刀等 在医疗设备分类中，医用电子监测仪器所在的位置： * 第一节 医用电子监测仪器概述 医用电子监测仪器的基本构成 信号采集 信号预处理 信号处理 记录/显示 数据存储 数据传输 信号校准 刺激/激励 反馈/控制 * 第一节 医用电子监测仪器概述 典型生理参数及其传感器和电极 生理参数举例 传感器或电极举例 医用电子仪器举例 体温 热敏电阻温度传感器 多参数监护仪 心电 表面电极 心电图仪 血压 压电传感器 血压监护仪 血氧饱和度 光电传感器 血氧饱和度监护仪 脑电 帽状、表面或针状状电极 脑电图仪 肌电 表面或针状电极 肌电图仪 血流量 超声换