高效液相色谱法检测早期胃癌中胃液固有荧光的诊断价值案例.ppt

DISCUSSIONS Amino acid transporters may enhance the transport of amino acids and accumulate aromatic amino acids near cancer foci. The infiltration of excessive aromatic amino acids may significantly increase in gastric juice in EGC compared to NGD. 讨论 氨基酸转运蛋白可能会加强氨基酸的转运和芳香族氨基酸在癌灶周围的积聚。 芳香族氨基酸的过度浸润可能会使其在早期胃癌患者胃液中的含量显著多于良性病变者。 DISCUSSIONS Secondly, aberrant metabolism in cancer cells would precede the visible changes in stomach carcinogenesis. It is known that the abnormalities of amino acid transport and metabolism in a cancerous region occur frequently in the early stage of gastric cancer. 讨论 其次,肿瘤细胞的代谢异常会先于胃癌形成过程中可见的形态学变化。 众所周知,癌变部位氨基酸转运和代谢异常经常发生在胃癌的早期阶段。 DISCUSSIONS Gastric juice, which is generated by the gastric epithelium, contains a substantial amount of information about the metabolic status of the epithelium. Therefore, the information obtained from analysing the gastric juice may be useful in separating biomarkers for the early detection of gastric cancer. 讨论 胃上皮细胞产生的胃液中含有大量的反应上皮细胞的代谢状态的信息。 因此，从分析胃液所获得的信息可能有助于分离出胃癌的早期检测的生物标志物。 高效液相色谱法检测早期胃癌中胃液固有荧光的诊断价值 研究背景 1995年以来, 北京大学第三医院消化疾病研究中心对胃液荧光光谱在胃癌诊断中的应用进行了一系列临床及人群前瞻性双盲研究, 结果显示该方法诊断胃癌的敏感性为81.5%, 特异性为71.7%, 但对于早期胃癌的诊断仍不十分理想。 研究目的 研究高效液相色谱法检测早期胃癌中胃液固有荧光光谱的诊断价值。 研究方法 选择2004-08/2008-03在北京大学第三医院胃镜检查患者的胃液,采用MonoQ离子交换高效液相色谱分析方法检测胃液固有荧光,比较早期胃癌与胃良性疾病间的荧光峰差异并进行统计分析。 研究结果 胃液在MonoQ离子交换高效液相色谱条件下于保留时间30-32min之间规律出现一个强度最大的荧光峰,早期胃癌组均值明显高于胃良性病变组(P0.001)。 图 1 M o n o Q HPLC胃液固有荧光. A : 胃良性病变; B: 早期胃癌. 良恶性病变胃液荧光光谱峰值的比较 研究结果 以荧光强度0.12V为判别界值,诊断早期胃癌的敏感度是91.2%、特异度是87.8%。 结论 高效液相色谱法检测胃液固有荧光用于诊断早期胃癌具有较高的敏感性和特异性。 张月宁, 金新莲, 孟灵梅等. 高效液相色谱法检测早期胃癌中胃液固有荧光的诊断价值. 世界华人消化杂志. 2010. (21): 2262-2265. High levels of aromatic amino acids in gastric juice during the early stages of gastric cancer progression BACKGROUND Early-stage gastric cancer is mostly asymptomatic and can easily be missed easily by conventional gastroscopy. Currently, there are no useful biomarkers for the early detection of gastric cancer, and their identification