某市社区人群传染病防治知信行调查与干预效果分析.docVIP

某市社区人群传染病防治知信行调查与干预效果分析 　　摘要：目的：探讨社区人群传染病防治的知识、态度、行为现状及干预前后的变化，评价对社区人群健康促进的效果。方法：采用多阶段分层随机抽样方法，抽取浙江省杭州市具有代表性的社区共540人进行传染病防治知信行现状的基线调查，经两个月的健康促进后用同一调查量表进行复查。结果：干预后知识、态度和行为得分（11.76±2.37、11.44±2.92、9.55±2.77）明显高于干预前（9.49±3.34、10.15±2.95、7.89±3.11），差异均有统计学意义（P0.01）；尤其是干预前得分低者，如年龄40岁以上者，低学历、低收入者，务农者以及普通工人等，经干预后得分提高明显，与干预前比较差异有统计学意义（P0.01）。结论：健康促进能提高社区人群的知识、态度、行为水平；干预前得分低者干预效果明显。 　　关键词：社区人群；传染病防治；知识；态度；行为 　　中图分类号：R211 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）19-0157-02 　　近年来“非典”、“甲流”等传染病的发生和流行给了我们许多新的启示，“新医改”中就明确指出：从2009年起我国将逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本卫生服务。我国传染病防治法中也明确规定：“国家开展预防传染病的健康教育”，“各级人民政府组织开展群众性卫生活动，进行预防传染病的健康教育，倡导文明健康的生活方式，提高公众对传染病的防治意识和应对能力”。由此可见，传染病的防治工作离不开健康教育，为有效地防止传染病的发生和流行，要求人们必须懂得如何实施预防控制措施，也要求人们了解影响传染病发生和流行的自然因素和社会因素，同时具备一定的健康知识水平和自我保护能力[1-4]。本研究中我们通过对浙江省杭州市具有代表性的多个社区人群进行调查，了解现阶段社区人群对传染病防治的知识、态度、行为（简称知信行）现状及其影响因素，同时运用健康教育学中的知信行模式，开展传染病健康教育项目的干预项目，并比较分析干预前后社区人群知信行变化情况，为社区人群传染病防治健康干预提供科学依据。 　　一、对象与方法 　　1.对象：采用多阶段分层随机抽样的方法，抽取浙江省杭州市具有代表性的3个社区，每个社区随机抽取1个街道3个小区60户居民共540人作为调查对象，以无记名的方式进行问卷调查。 　　2.研究方法：（1）调查问卷：按照调查要求统一培训5名调查人员，采用本课题组自行设计的传染病防治知信行调查问卷，由调查员询问调查对象完成干预前社区人群对传染病防治知信行的基线调查，在经过为期两个月的干预后利用同一调查量表进行效果调查。（2）行为干预：向调查对象发放人手一份本课题组自行设计的“传染病防治宣传扇子”一套，包含社区常见传染病如乙肝、艾滋病、手足口病、麻疹、肺结核等基本防治知识；在社区活动室多次播放有关传染病防治知识的影音资料，并利用社区宣传栏每月出一期与社区常见传染病防治有关的宣传画报，共两期。（3）质量控制：在发放“传染病防治宣传扇子”同时就传染病防治知识向调查对象适当进行讲解和交流；在社区活动室分三个时间段播放传染病防治知识的影音资料，每次由一名调查人员负责向调查对象发放小礼品并回答相关提问。 　　3.问卷内容：基本资料：包括调查对象的年龄、性别、民族、婚姻状况、文化程度、职业以及月收入等情况。传染病防治知信行情况：（1）知识方面：包括对《中华人民共和国传染病防治法》、社区常见传染病的传染源、传播途径、易感人群及临床表现等内容的了解情况；（2）态度方面：包括对学习《中华人民共和国传染病防治法》和常见传染病防治知识的态度，定期进行健康体检的态度，对日常生活工作中进行必要的消毒灭菌的态度，对社区常见传染病进行隔离防范的态度等；（3）行为方面：包括主动学习相关法律法规，积极获取常见传染病安全防范知识，保持良好的卫生及生活习惯预防各种传染病的发生及传播等。本调查问卷内部一致性系数Crobach’s Alpha为0.881。 　　4.统计学分析。本研究的所有数据全部输入计算机，运用SPSS 10.0软件进行统计分析。两样本均数比较采用t检验，多个样本均数比较采用方差分析。 　　二、结果 　　1.社区人群一般情况分析：本次所调查的对象，干预前的基线调查总人数为540人，由于调查对象的流动性等原因，干预后调查的对象中全程接受本课题组干预的仅514人，其中，40岁110人（21.40%）；文化程度为小学及以下52人（10.12%），中学及中专206人（40.08%），大专及以上256人（49.81%）；务农者60人（11.67%），工人238人（46.30%），离退休人员76人（14.79%），学生92人（17.90%），专业技术人