角膜基质层穿刺联合羊膜移植术治疗大泡性角膜病变的疗效观察.docVIP

角膜基质层穿刺联合羊膜移植术治疗大泡性角膜病变的疗效观察 　　摘要：目的 评价角膜前基质层穿刺联合羊膜移植术在治疗大泡性角膜病变的疗效。方法 回顾性分就诊于我院的大泡性角膜病变患者，选用18例18眼给予角膜前基质层穿刺联合羊膜移植术，治疗后1、4、12、24w分别仔细裂隙灯检查，观察角膜上皮大泡情况，询问畏光、疼痛等感觉，随诊观察6个月。结果 所有的患者疼痛、畏光等不适症状均明显减轻，16例角膜上皮完整、光滑，无复发性角膜大泡形成，有2例患者继发性眼压增高，角膜大泡仍存在，但较前明显减轻。结论 对于无视力恢复潜力的大泡性角膜病变患者，在缓解患者疼痛方面，角膜前基质层穿刺和羊膜移植术是一种有效的治疗方法，这种联合手术的成功率可能会超过单独行任一过程。 　　关键词：大泡性角膜病变；角膜前基质层穿刺；羊膜移植术 　　大泡性角膜病变是常见的角膜内皮失代偿所引起的角膜疾病，其常见的病因为青光眼、手术、外伤或先天畸形或角膜内皮的炎症，其主要症状有视力下降、疼痛、流泪、畏光，其主要的体征为角膜水肿，角膜上皮或上皮下大泡形成[1]。晶体手术所致的大泡性角膜病变（包括晶体眼和无晶体眼）仍然是角膜移植的适应症，但是对于无视力恢复潜力的大泡性角膜病变，其治疗的主要目的为缓解疼痛，常见的治疗方案有绷带角膜接触镜、结膜瓣遮盖、角膜板层烧灼、药物，但是并不总是有好的治疗效果[2]。本研究遵照医学