眼科急救知识__培训课件.ppt

鞭炮炸伤的应急预案 病人来院后及时通知医生，协助医生检查病人有无其它部位炸伤，在病情允许的情况下及时救治。 立即通知医生，带病人到检查室。 协助医生检查，做基本处理。将伤者眼部，面部的污物及沙石颗粒等小心清除，可用清水冲洗创面。清水不仅能清除尘土的细小异物和血迹，还能使被灼伤的局部组织降温，并清除创面残留的化学物质，减轻进一步损害。 如果皮肤表面形成水疱，不要将其碰破。更不要挑破，以免感染。 病人尽量卧床休息，减少活动。 若伤情较重，如眼球破裂伤，眼内容物脱出等，受伤者非常痛苦，眼睑高度肿胀，淤血，眼睛睁不开，此时不要强行扒开眼睑或取出脱出眼外组织，应及时行手术治疗。 遵医嘱做好术前检查及术前准备，夜间及时通知当日总值班及手术室护士。 如有其它部位炸伤在医生及总值班、护士长的协调下转（劝离）综合医院治疗。 密切观察病情变化。 鞭炮炸伤的应急预案 应急程序： 病人来院→立即通知医生→协助检查病人有无其它部位炸伤→带病人到检查室→协助医生检查→遵医嘱为病人冲洗眼睛及其它紧急处理→遵医嘱做术前准备及术前检查→通知当日总值班及手术室护士→告知病人注意事项→记录病历→密切观察病情。 眼球穿孔伤的应急预案 接住院部电话后及时、合理分配床位。 及时通知医生，带病人到检查室。 协助医生检查，做基本处理。必要时包扎眼，回复前房，严密控制感染。 不可加压包扎或用手按压，以免压迫眼球，致眼内组织从伤口处挤压出来。更不可随便扒开受伤的眼睑，以免增加感染机会。 眼内异物的处理：确定眼内异物存留者，应作眼内异物定位（外院CT检查）。 遵医嘱及时完成治疗（30分钟内完成），不可拖延。 遵医嘱做好术前检查及术前准备，夜间及时通知当日总值班及手术室护士。 防治感染：常规注射破伤风抗毒素。 密切观察病情，以防交感性眼炎的发生。 眼球穿孔伤的应急预案 应急程序： 接住院部电话→根据病情分配床位→及时通知医生→带病人到检查室→协助医生检查→协助医生做基本处理→外院CT检查→遵医嘱及时完成治疗→遵医嘱做好术前检查及术前准备→通知当日总值班及手术室护士→密切观察病情。 眼部化学烧伤的应急预案 接住院部电话后及时、合理分配床位。 及时通知医生，带病人到检查室。 询问病史、受伤时间及化学品性质。 协助医生检查，做基本处理。 遵医嘱争分夺秒地彻底患眼冲洗：为病人摆好体位，病人可以是坐位或卧位，受伤的眼侧在下，切记勿让冲洗液流入健眼。 用大量的冲洗液及时彻底地冲洗眼部，冲洗时应翻转眼球，转动眼球，暴露窟窿部，必须扒开上下眼睑，使冲洗液进入内深部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。至少冲洗30分钟。生石灰误入眼内不宜马上冲洗，应先将颗粒取出再冲洗。冲洗时切记动作轻柔，防止角膜穿孔。 冲洗后，仔细检查眼睑内是否还残留化学物质，如果有固体化学颗粒如石灰渣，要用棉签或夹子去取，不可用手去拿。 记录冲洗液名称及冲洗量。 密切观察病情。 眼部化学烧伤的应急预案 应急程序： 接住院部电话→合理分配床位→及时通知医生→带病人到检查室→询问化学品性质→协助医生检查→为病人摆好体位→遵医嘱争分夺秒地彻底患眼冲洗→冲洗后仔细检查眼睑→记录冲洗液名称及冲洗量→密切观察病情。 谢谢！ 结 束 急救知识培训 急救现场处理概念 急救现场处理，也叫现场抢救或入院前急救。它是指一些意外伤害、急重病人在未到达医院前得到及时有效的急救措施。目的是挽救生命，减少伤残和痛苦，为进一步救治奠定基础。 怎样正确地判断伤势轻重 观察意识是否清楚？ 脉搏、心跳如何？ 有否大出血？ 观察受伤部位、脸部、手脚是否灵活？等等。 无论哪一部位，发现危险征象，马上叫救护车。同时在应急过程中注意避免二次伤害。 急救现场处理的主要任务 急救现场处理的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院。 １、镇定有序的指挥：一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场 一面对伤病员进行必要的处理。 ２、迅速排除致命和致伤因素：如搬开压在身上的重物，撤离中毒现场，如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。 ３、检查伤员的生命体征：检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按压和人工呼吸。 急救现场处理的主要任务 ４、止血：有创伤出血者，应迅速包扎止血，材料就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。 ５、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。 ６、有骨折者用木板等临时固定。 ７、神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外，防止窒息。