眼压计的应用__培训课件.ppt

特点 携带使用方便，可在多种体位下使用 角膜瘢痕，不规则角膜及PKP术后对结果影响较小 对玻切加气液交换的患者其测量值与G眼压计相近 可作为筛查工具，但不能用作临床诊断及疗效观察的常规工具 不合作的儿童，眼睑痉挛的患者，头部或眼部震颤的患者，此眼压计可提供一个有用的眼压近视值 误差来源 测量时是否将眼压计垂直于角膜表面 测量时是否轻压角膜表面，过重可导致所测眼压高于真实眼压 因其前端为张力换能器，对不合作的儿童其哭闹可影响眼压值的准确性 非接触式眼压计（NCT） 回弹式眼压计—SW-500型 运用磁性回弹原理设计的新型眼压计 测量快捷、携带方便 坐位或卧位测量 特殊病例：角膜溃疡 角膜移植术后 圆锥角膜 回弹式眼压计 （RBT） 眼压测量流程 回弹式眼压计 患者的准备 根据病人情况，采取坐位或 向病人解释测量过程，使其放轻松 回弹式眼压计操作 装探针 回弹式眼压计操作 装完探针后，默认进入测量界面 手持眼压计手柄，前额支撑贴紧额头，探针与中央角膜垂直且距中心角膜 4mm-9mm 回弹式眼压计操作 测量左眼按 L 键，探针弹出并与角膜轻微接触，并迅速收回。测量 3 次有效数值后，系统自动计算并显示平均值；测量右眼按Ｒ键，测量过程相同 测量完毕后，短按 Enter 键显示左右眼测量结果，再次短 Enter 键保存测量结果 回弹式眼压计操作 退针： 在测量界面， 长按R 键，提示 QUIT PROBE ? 按Enter键 回弹式眼压计显示结果 测量中的注意事项及常见问题 探针与中心角膜保持垂直 测量时可用手支撑上眼睑，但不可压迫角膜 测量过程中，若出现电池形状图标在屏幕右侧闪烁，表示电池电量低，应更换电池 测量中的注意事项及常见问题 采用卧姿测量时，测完一只眼眼压后，需将机器竖直握置，按R/L键切换到另一只眼，然后再测量。测量完成后，需再将机器竖直握置查看左右眼眼压 测量中的注意事项及常见问题 手柄偏左（右）与竖直方向夹角不得超过 15 度 总 结 Goldmann眼压计 优点：数值可靠、金标准、误差±0.5mmHg 不受眼球壁硬度的影响 缺点：对卧床患者及儿童不能使用 需表面麻醉，与角膜接触 受CCT的影响 临床应用：青光眼的研究及早期诊断 总 结 非接触式眼压计 优点：操作简单，容易掌握，使用方便 不需表面麻醉，不与角膜接触 适用于成人及儿童 缺点：眼压8mmHg或25mmHg时误差↑ 高度散光、角膜病变、固视不良时 难以完成 只能用于坐位 临床应用：眼科门诊日常工作 总 结 回弹式眼压计 优点：操作简单，携带方便 不需表面麻醉 体位：坐位或卧位 特殊病例：角膜溃疡、角膜移植 缺点：重复性较GAT差 测量异常眼压时，偏差增大 受CCT影响 临床应用：社区筛查、特殊病例 谢 谢！ 眼压计的应用 长沙爱尔眼科医院 周丹 眼 压 定义：眼内容物作用于眼球壁的压力 正常眼压值：10-21mmHg 正常的眼压具有一定的生理功能： 维持眼球固有的外形 保证眼内液体的正常循环 维持眼睛的视觉功能等等 眼 压 正常人生理眼压为10-21mmHg 双眼对称：双眼差≤5mmHg 昼夜压力相对稳定： （24小时眼压）昼夜差≤8mmHg 正常眼压平稳的关键 房水产生和排除保持动态平衡 影响眼压的因素 睫状突生成房水的速率，房水通过小梁网流出的阻力和上巩膜静脉压 三者的平衡状态破坏，房水不能顺利流通，眼压即可升高 青光眼的治疗也是要恢复这种平衡，降低眼压，保存正常视功能 眼压计的临床应用 诊 断 病情监测 疗效评价 眼压测量方法 直接测量法 间接测量法 指触眼压法 准确性不高，便利 眼睑充血水肿，痉挛或瘢痕形成时可影响检查结果的准确性，眼球破裂伤时禁止使用 记录方法—Tn T-1,T-2，T-3 T+1,T+2,T+3 眼压计发展史 第一台眼压计由Donder于1863年设计发明 Schi?tz压陷式眼压计：1905年 Goldmann压平式眼压计：1955年 非接触式压平眼压计： 1971年 Perkins压平眼压计：1965年 Tono-Pen压平眼压计： 19