胃管置入方法.ppt

胃管置入方法 要了解的内容 1胃管置入的长度 2食道的三个狭窄 3判定胃管在胃内的方法 胃管置入方法 临床操作者根据不同的个体选择不同材质和规格的胃管、置管时机、置管途径、体位、置管长度、胃管位置判定方法及固定方法，在置入过程中注重个性化、体现舒适护理。 置管目的 胃管的选择 置管时机 置管前患者准备 置管途径及辅助方法 患者体位 判定方法 固定方法 置管目的 用于对消化机能正常而不能有效吞咽患者胃肠内营养支持治疗：如脑卒中球麻痹患者吞咽困难、饮水呛咳、老年痴呆症、临终 胃肠减压 药物中毒抢救洗胃 用于抽取胃液研究药物治疗上消化道出血效果 胃管选择 普通硅胶 复尔凯鼻胃管 气囊式胃管 软硬度 橡胶胃管 普通硅胶 胃管选择——普通硅胶 质硬，头端膨大，在置管途中或置管后易引起消化道抵抗反射，尤其是昏迷程度变浅后，易诱发呕吐反射，机械损伤消化道粘膜。胃管最末一个侧孔距尖端约8cm，常规置管，此孔位于贲门以上食管内，注入流质时鼻饲液易返流于咽喉部发生误吸。硅胶胃管内径8mm，置管后对食管及贲门起到支撑作用，破坏了正常食管非进食的闭合状态，易致食管返流而发生食管炎、食管溃疡。 复尔凯鼻胃管 胃管选择——复尔凯鼻胃管 管径3．3mm，质软，内置韧性较强导丝，置管过程中刺激性小，顺应性好，不影响食管闭合状态，不易致食管返流，且置管后对胃粘膜刺激