关节置换评估__培训课件.pptVIP

其他实验室指标评估 术前实验室评估有利于病人的评价 术前常规检查范围存在一些争议 但应包括： ① 全血图+凝血全套 ② 生化1+4 ③ 大小便常规 ④ 胸片、心电图 ⑤ 血气分析+肺功能检查（必要时） 并存疾病对围术期影响 术前并存疾病的严重程度决定围术期安全性 安全手术：无并存疾病或轻度并存疾病 延期手术：合并有多项并存疾病；或并存疾病症 状较重、需要进行内科或他科处理 禁忌手术：合并有严重并存疾病，经治疗后症状 无明显缓解，围术期可能加重或恶化 谢谢！ 关节置换术 并存疾病的评价和分析 关节置换术并存疾病的评价和分析 关节置换的目标人群为中老年患者，常合 并有多种并存疾病 医师重点关注手术技巧和并发症，常常忽 视对并存疾病的重视 对术前并存疾病进行分析和评估，可以增加围术期安全性 关节置换术并存疾病的评价和分析 病例数14,065 primary THRs 6,281 revision THRs 并存疾病种类、发生率 心血管系统：2,859例(14%) 心梗、充血性心力衰竭：1,753例周围血管病变：1,106例 呼吸系统：2,132例(10%) 慢阻肺：2,132例 消化系统：1,466例(7%) 消化道溃疡：1,466例 泌尿系统：1,277例(6%) 慢性肾功能不全：1,277例 神经系统：1,557例(