老年糖尿病患者护理 老年糖尿病的定义 老年糖尿病是指年龄在60岁以上的全部糖尿病患者,包括了两部分病人: 老年糖尿病的流行病学现状 糖尿病已成为老年人除心脏病、癌症以外的第三位死亡原因,已成为人们关注的严重社会和公共健康问题。 老年糖尿病的发病率情况 国外发达国家: 20%以上 国内: 10%以上,有的地区已达20%以上 老年人糖尿病患病率高 (NHANES III)(美国第3次健康及营养调查资料) 在≥70岁的人群中,糖尿病患病率持续保持高百分比 老年糖尿病的患病率 (国外) 老年糖尿病的患病率 (国内) 老年糖尿病的诊断及临床特点 诊断标准:同成年人* 临床特点: 症状不典型 常以并发症为首发症状 心脑血管并发症多 容易发生高渗性昏迷和乳酸酸中毒 低血糖易感性高,危害严重 老年糖尿病患者的其他特点 老年糖尿病治疗目标(1) 老年糖尿病的治疗目标为长期不发生并发症或延缓并发症进展,提高生活质量 老年糖尿病必须同青年人一样进行严格管理,但是必须考虑到因严格控制引起的低血糖问题 老年患者健康状况变化较快,应定期对治疗目标 进行再评估 老年糖尿病治疗目标(2) 老年糖尿病治疗目标(3) 血糖控制原则 在不出现低血糖事件的情况下达到理想血糖 HbA1C:7%或尽可能接近正常 以下患者不必严格控制血糖和糖化血红蛋白 预期寿命5年
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