急性虹膜睫状体炎临床路径表单.docVIP

急性虹膜睫状体炎临床路径表单（适用于重症患者） 适用对象：第一诊断为急性虹膜睫状体炎（ICD-10 H20.004） 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：5–7 天 日期 住院第1天 主 要 诊 疗 工 作 □ 询问病史，完成体格检查及眼科专科的常规检查，视力（裸视和矫正视力）、眼压、散瞳眼前节、晶体、玻璃体、眼底检查 □ 住院医师书写病历 □ 完善相关实验室检查 □ 上级医师查房，指导诊疗计划 重 点 医 嘱 长期医嘱： □ 眼科二级护理常规 □ 饮食（普食/糖尿病饮食/其它） □ 1%醋酸泼尼松龙滴眼：q1h或q2h □ 1%阿托品凝胶滴眼：bid或tid 临时医嘱： □ 测眼压、裂隙灯、眼底 □ 血常规、HLA-B27、ESR、CRP、RPR 主要 护理 工作 □ 病区环境介绍，指导患者尽快适应病区环境 □ 入院护理评估、介绍责任护士、护士长、主管医生 □ 医院相关制度介绍 □ 执行长短期医嘱、生命体征监测 □ 饮食宣教，指导患者进食易消化吸收食物及多食用富含维生素的水果蔬菜 □ 介绍有关疾病的护理知识 □ 介绍相关治疗、检查、用药等护理中应注意的问题 □ 完成入院第一天交