中医内科学呕吐课件.pptVIP

（二）治疗原则 治以和胃降逆为原则。 邪实者，治宜祛邪为主，解表、消食、化痰、解郁等法。 正虚者，治宜扶正为主，温阳、益气、养阴等法。 虚实兼夹者当审其标本缓急主次而治之。 橘皮 生姜 半夏 代赭石 止呕要药 （三）证治分类 主证：突然呕吐，胸脘满闷； 兼证：头身疼痛，发热恶寒； 舌脉：舌苔白腻，脉濡缓。 证机概要：外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆。 治法：疏邪解表，化浊和中。 代表方：藿香正气散加减。 实证 1.外邪犯胃（呕吐+表证） 藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术；夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。 藿香正气散加减 藿香、紫苏、白芷 大腹皮、厚朴、半夏、 生姜 陈皮、白术、茯苓、 疏邪解表芳香化浊 理气除满，和胃降逆 2．食滞内停证 主证：呕吐酸腐； 兼证：脘腹胀满，嗳气厌食，大便或溏或结， 舌脉：舌苔厚腻，脉滑实。 证机概要：食积内停，气机受阻，浊气上逆。 治法：消食化滞，和胃降逆。 代表方：保和丸加减。 消食化积 保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取； 炊饼为丸盐汤下，消食和胃食积去。 保和丸加减 神曲、山楂、莱菔子、连翘 茯苓