糖尿病运动治疗2课件.pptVIP

糖尿病运动治疗 运动前的准备——物品及场地 运动的着装 表 毛巾 吸汗的棉制短裤 棉制袜 温暖的季节 寒冷的季节 温暖的上衣 手套 合脚软而轻的鞋 帽子 帽子 合脚软而轻的鞋 选择合适的运动方式 选择中低强度的有氧运动* 较年轻、身体情况较好的患者可选择强度中等的运动 老年人或有心血管并发症等身体情况不良的患者可选择较低强度的运动 强度控制注意： 运动时保持脉率（次/分钟）=170-年龄，还可根据您的自身感觉来掌握，即周身发热、出汗，但不是大汗淋漓或气喘吁吁，能说话不能唱歌。 * 有氧运动：有一定节奏，运动后心跳不过快，呼吸平缓的一般运动 不同强度的运动 不同强度的运动 选择合适的运动时间 切记：千万不要空腹运动 应从吃第一口饭算起，在饭后一小时左右开始运动，因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖 运动时间应相对固定，如每次都是在晚餐后做运动，或是在早餐后做运动，以利于血糖控制稳定 每次运动持续20-30分钟为宜 选择合适的运动频率 每周至少150分钟，分5天进行。 同时，还可以每周进行2次肌肉运动，如举重训练，训练时阻力为轻度或中度。 运动三步曲 每次运动结束后应仔细检查您的双脚，若发现红肿、青紫、水疱、血疱、感染等，应及时请专业医务人员协助处理。 运动需长期坚持，定时定量，与饮食药物治疗配合。 如果多吃了，可以多运动一会儿，有很好的降糖效果。 运动三步曲 出现以下情况要警觉 若需注射胰岛素，应注射于腹部 运动前一般减少10%胰岛素或20%口服降糖药物用量 运动前血糖＜6mmol/L,若药物剂量不减，可进食15～20g糖类或半个苹果 活动量大或激烈运动时，应调整食物及药物 切忌运动量忽大忽小，以免造成血糖波动 最好在运动前和运动后各检测一次血糖，以掌握运动强度与血糖变化的规律 出现低血糖时，一定要及时纠正 预防运动低血糖 * “糖尿病患者需要运动治疗”，这句话大家可能已经听过不少遍了。有些人可能觉得运动当然好，但不运动也没什么。我们现在就需要改变这种观念，真正重视起运动。因为如果作为一名患者坚持运动，将会有很多不好的影响，如图中所示，会导致肥胖加重，血脂升高，使您患冠心病的风险增加，同时由于运动会降低胰岛素抵抗，因此与运动的患者相比，不运动的人可能需要吃更多的降糖药或打更多剂量的胰岛素，另外，最重要的一点就是不运动可能使血糖控制不好，增加并发症的发生。因此对于糖尿病患者，运动是很重要的一项治疗，而且即使血糖平稳也要坚持运动！ * 如果我们坚持运动了，就可能适当减少胰岛素或口服药的需要量，改善血脂，促进体重减轻，增加胰岛素敏感性，平稳控制血糖。同时运动可以让你拥有更充沛的精力，放松心情，使你更愉快，对自己的身体更自信，你可以和别的糖尿病患者一起运动，可以结交更多志同道合的病友，互相督促治疗。这对治疗有事半功倍的效果。 * 我们说了很多运动的益处，但最关键的就是运动能够帮助降低血糖。这是因为通过运动可以让细胞对胰岛素更敏感，促进对糖的利用；同时由于肝脏糖原的输出可升高血糖，而运动可以防止肝脏产生过多的糖，同时通过肌肉的运动更好的利用血中葡萄糖；运动还可减少脂肪，增加胰岛素敏感性。但需要大家注意的是，当血糖14mmol/L时或血中酮体增高，此时运动反而会使血糖升高。 * 因此，我们不但应该管住嘴，也要迈开腿，走到外面去多多参加运动。 * 但是，任何治疗都有前提条件，运动也是如此，并不是所有人都适合运动。在以下几种情况中：年龄超过35岁；糖尿病病史超过10年；或有高血压、冠心病或合并其他并发症。如果您符合其中之一，建议您在运动前先请医生为您做系统检查，以确定是否适合运动。检查的内容可能包括：血糖水平、糖化血红蛋白、血压、心电图或运动试验、眼底、尿常规或微量白蛋白尿、足部和关节以及神经系统等等 * 如果您存在以下情况：合并各种急性感染；有明显酮症或酮症酸中毒；血糖控制不佳，波动明显；伴有心功能不全、心律失常且活动后加重；伴有严重糖尿病肾、足及眼底病变；新近发生血栓。则您暂时不适合运动，如强行运动则可能加重病情。建议您先治疗疾病，待身体情况好转后再进行运动。 * 在运动前，还应做一些简单的准备工作，比如制作一张随身携带的糖尿病求助卡，在写上自己的联系方式，便于旁人救助，同时在口袋中随时准备一些饼干、糖果，以防发生低血糖时急用。而且一定要选择合脚、舒适的运动鞋和袜，注意鞋的密闭性和透气性，并选择一块平整、安全的运动场地，以防止发生损伤。 * 对于运动的着装，夏季等温暖的季节里为了防晒可以带个帽子，带上手表计算计时，同时带条毛巾，穿吸汗的棉质短裤及棉质袜，不要穿硬的凉鞋，而应该穿合脚且轻软的鞋。在冬季等寒冷季节中则应注意保暖，带帽子，穿温暖的外套，带手套等鞋袜则在夏季的功能外应该保暖。 * 在运动方式的