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医学论文撰写的要求 基本的五个要素 思想性:--研究的目的 科学性:(1)真实性; (2)准确性; (3) 再现性; (4)逻辑性;(5) 公证性 创新性 实用性 公证性 科研设计是论文科学性的保障 BMJ提倡“先写文章，再做试验”。也就是说，要先提出问题，进行科研设计，然后再开始实践。 步骤：考虑一个问题（确定课题）→提出一种设想（建立假说）→拟定一份计划（科研设计）→进行一段实践（观察实验）→归纳一下材料（数据处理）→写出一篇总结（论文形成）。 科学性是科研论文的前提 现在我们应该树立临床研究的科研意识。 即:预先进行设计的——如随机分组、确定应该达到的样本数量、使用盲法、采用正确的疗效评价指标等等， 这样才能保证研究的科学性、论文的可信性。 创新是科研的生命力 科研思维的创新 方法的创新（B超、x线、CT、磁共振等） 创新离不开临床实践. 只要是在原有基础上做出了新的探索，就是一种创新。 论文撰写方法的举例: 脾静脉瘤一例报告(3种形式) 1.回顾性总结 2.循证前瞻性总结 3.病例析评 科技创新的三个问题 ● 中国正迫切需要科技创新 ● 捆帮科技创新的几根绳索 ● 坚持科学的良知努力创新 　一、科技创新的重要性 中国比西方国家差多少年? 20~30年 ？？ （核心关键技术对外60%;美、日5%） ●模仿？跟踪？原创？ ●技术？（市场与社会？法规、金融、服务？）应用科学？基础科学？ ●城市？农村？ ●建筑？管理？维护？ ●经济？教育？卫生？文化？国民素质？ ●民主？法制？道德？ ●社会：效率？公平？发展阶段？ 科学技术的进步经常以思想解放为先导发展科学，需要政治民主与学术自由 科学中心的出现都伴随思想解放运动而产生 意大利：文艺复兴 英 国：宗教革命 法 国：启蒙运动 德 国：哲学观念的变革 美 国：思想解放 科学中心，不会出现在封建君王的文化专制时期 也没有出现在对领袖人物的个人崇拜年代 3. 科技评估体系的偏差 科研成果的价值体现： — 社会效益 — 经济效益 — 理论的升华 — 论文的档次和数量（是国家、单位、个人的科研水平的标志） — 知识的传播 — 受传统观念抵制，社会实践后被接受＊ — 当时看不出意义，若干年后才被认识＊ ＊现行评估体系评不上，但可能有原始创新 有些措施有积极的一面，绝对化了，有片面性 ●以任现职级的成果为依据： 每三、四年为周期安排工作 适合于低层计量工种，不适合中高层创新科研  Watson(25岁)和Click(37岁)发表DNA双螺旋结构 Tsvet（24岁）发表《色谱分析原理》 被评的人、评人的人、管评的人，谁都不满意，谁都有道理，谁都没办法，谁都照着干。谁都在埋怨，可谁也怨不着 ★ 解决办法：减项、放权、专职评审 社会浮躁的影响 是严重的社会病症，是科学发展观的大敌 政治浮躁 —— 经济浮躁 —— 社会浮躁 “ 竭泽而渔，非不得鱼，明年无鱼” 卫生工作：预防忽视，新病来袭，旧病回潮 结核、吸血虫病、毒瘾、性病等 人类基因组研究现状与展望 《自然》，2000年  分子生物学 细胞生物学 测定全部 DNA 序列 解剖、组织 识别所有基因 解剖、组织 破译“天书” 确定所有基因功能 生理、生化 确定基因变异 病理、诊断 与疾病的关系 ？ 根据基因变异 药化、药理 设计药物 药物治疗学 由于以上社会政治的、文化思想的、教育模式的、科研体制的种种因素，中国当代出了大政治家、大军事家，但没有出有世界影响的大思想家、大文学家、大科学家、大教育家、大工程师，没有出大师级学者。