新生儿复苏国际指南的进展及国内实施策略201408.pptVIP

喉罩气道的适应症 2010指南推荐应用喉罩气道，当面罩通气不成功，气管插管不能进行或不成功时，可用喉罩气道。 喉罩气道可作为第二选择的通道，成为体重2000 g或孕周 34周的新生儿气管插管的替代物。 喉罩气道也可用于口腔、舌、唇、上腭等先天畸形婴儿的人工通气。 Resuscitation. 2004;62:151–157 喉罩气道（LMAs） 构造 喉罩气道是一个用于正压人工通气的气道装置，为一个带有边圈可扩张的软椭圆型罩与弯曲的气道导管连接。 喉罩气道（LMAs） 使用 盲插：用示指将此装置插入新生儿的口腔并沿其硬腭直到顶端接近食道。 当喉罩完全插入，打气2-4ml使边圈扩张，扩张的边圈覆盖喉口并封堵住食道。其气道导管可连接复苏囊或呼吸器。 喉罩气道（LMAs）-使用限制 此装置不推荐用于从气道内吸引胎粪和气管内给药。 喉罩气道不能用于很小的新生儿，目前最小的喉罩气道用于大于2kg的新生儿。 CO2 检测仪 2010指南推荐应用呼出气CO2检测仪，呼出气CO2检测仪可以有效的帮助确定新生儿气管插管位置是否正确。 CO2检测仪是连接气管导管的比色计装置，有CO2存在时会改变颜色，根据比色计颜色的改变判断是否有CO2呼出。 J Perinatol. 2001;21:284–287